Субкорнеальный пустулезный дерматоз собак

Текст статьи   и фото 1,2  из книги  SMALL ANIMAL DERMATOLOGY  A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE  2017г

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Особенности

Субкорнеальный пустулезный дерматоз собак считается стерильным поверхностным гнойничковым заболеванием кожи неизвестной причины, но может быть вариантом листовидной пузырчатки. Он редко встречается у собак с возможной предрасположенностью у миниатюрных шнауцеров. Клинически заболевание проявляется  мультифокальными или генерализованными пустулами с вторичными корками, по периферии окруженными  зонами облысения, шелушения и  эпидермальных воротничков. Поражения обычно наблюдаются в районе головы и туловища. Могут иметься чешуйки на подушечках пальцев. Выраженность поражений кожи может усиливаться и ослабляться, а зуд варьировать от отсутствия до интенсивной степени выраженности. Может наблюдаться  периферическая лимфаденомегалия. Одновременно имеющиеся симптомы системного заболевания (напр. лихорадка, анорексия, депрессия) встречаются редко.

Дифференциальные диагнозы

Дифференциальные диагнозы включают демодекоз, дерматофитоз, поверхностную пиодермию, листовидную пузырчатку, системную красную волчанку и лекарственный дерматит. Если имеется зуд, то дифференциальные диагнозы должны включать чесотку, гиперчувствительность (к слюне блох, пище, атопический дерматит) и стерильный эозинофильный пустулез.

Диагноз

1 Исключите другие дифференциальные диагноз

2 Цитология (пустулы): видны многочисленные нейтрофилы. Также могут присутствовать случайные  акантолитические кератиноциты, но бактерии  не обнаруживаются.

3 Дерматогистопатология; субкорнеальные пустулы, содержащие недегенеративные нейтрофилы. Также могут быть видны акантолитические кератиноциты.

4 Бактериальная культура (пустулы): нет  роста, если отсутствует вторичная инфекция.

Лечение и прогноз

1 Лечите как листовидную пузырчатку (см Табл 8-1)

2 Дапсон 1 мг/кг орально должен назначаться каждые 8 часов до исчезновения поражений (≈2–4 недели). Доза должна постепенно уменьшаться до 1 мг/кг перорально каждые 24 -72 часа или как можно реже, как возможно для поддержки ремиссии.

3 Прогноз хороший, если наблюдается ответ на дапсон. У некоторых собак терапия дапсоном  быть в итоге полностью отменена, но в других случаях требуется пожизненная терапия для контроля заболевания.

Фото 1 Субкорнеальный пустулезный дерматоз собак. Эти большие нефолликулярные пустулы характерны для этого заболевания.

Фото 2 Субкорнеальный пустулезный дерматоз собак. Эти бляшки с облысением и корками развились после появления  первоначальных пустулезных поражений. Эти генерализованные поражения будут исчезать при лечении дапсоном.

Фото 3 Субкорнеальный пустулезный дерматоз собак. Множественные нефорлликулярные пустулы на животе собаки.

Фото 4 Субкорнеальный пустулезный дерматоз собак. Вид вблизи с фото 3.

Фото 3 и 4 из из руководства Small Animal Dermatology   Muller and Kirk’s 2013г

Расскажите об этой странице друзьям!