Туберкулез у собак и кошек

Текст статьи  из книги
SMALL ANIMAL DERMATOLOGY   A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE  2017г

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

В случаях туберкулеза собак и кошек туберкулезные микобактерии передаются животных через близкий контакт с больными владельцами или через употребление зараженного молока или мяса. Туберкулез собак и кошек встречается редко, с наибольшей частотой встречаемости в эндемичных по туберкулезу  зонах. Туберкулез проявляется в виде единичных или множественных узелков кожи, бляшек, абсцессов и неподдающихся лечению язв, из которых выделяется густой, гнойный экссудат. Поражения располагаются на голове, шее и конечностях. Часто  одновременно присутствуют симптомы системного вовлечения (напр. лихорадка, анорексия, депрессия, потеря веса, увеличение лимфоузлов, кашель, диспное, рвота, понос.

Дифференциальные диагнозы включают другие бактериальные и глубокие грибковые инфекции и неоплазию.

1 Исключите другие дифференциальные диагнозы.

2 Цитология (экссудат): нейтрофилы и макрофаги, некоторое количество кислотоустойчивых бактерий, которые не окрашиваются обычными красителями.

3 Дерматотогистопатология: узловой до диффузного пиогранулематозный дерматит с небольшим до значительного количеством   внутриклеточных кислотоустойчивых, положительно окрашивающихся бактерий.

4 Культура микобактерий: вызывающие патологию микроорганизмы включают M.tuberculosis, M.bovis, вариант M.tuberculosis-  M.bovis, и комплекс M.avium.

5 Если имеется возможность сделать ПЦР анализ, то это может упростить диагностику.

1 Органы здравоохранения должны быть уведомлены для принятия мер. Они будут давать рекомендации в зависимости от ситуации конкретного случая.

2 Если владельцы отвергают эутаназию, то у некоторых животных может быть эффективна длительная (6 -12 месяцев) химиотерапия.

3 Для M.tuberculosis   методы лечения, которые могут быть эффективными, включают следующее:

4 Для   M.bovis  у кошек, локализованные поражения должны быть удалены хирургически и пациенту должен быть назначен рифампин 4 мг/кг перорально 1 раз в сутки.

5 Для варианта   M.tuberculosis-  M.bovis у кошек, комбинация рифампина 10 -20 мг/кг перорально   1 раз в сутки, плюс энрофлоксацин 5-10 мг/кг перорально каждые 12 -24 часа, плюс кларитромицин 5-10 мг/кг перорально каждые12  часов.
6 Для комплекса  M.avium. у собак и кошек, комбинация доксициклина   перорально 10 мг/кг должна  назначаться каждые 12 часов, или клофазимин 4 мг/кг перорально должен назначаться каждые 24 часа, плюс энрофлоксацин 5-10 мг/кг перорально каждые 12 -24 часа, плюс кларитромицин 5-10 мг/кг перорально каждые 12  часов.

7. Прогноз при туберкулезе собак и кошек осторожный. Туберкулез является контагиозным для других животных и человека.