Рецидивирующая пиодермия и лежащие в ее основе первичные заболевания: ретроспективная оценка 157 собак

Veterinary Record

 Apr 2018

Florian Seckerdieck, Ralf S Mueller

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

            Сокращенная статья

Краткое содержание статьи

Бактериальная пиодермия часто встречается у мелких домашних животных.  Обычно при этом имеется ассоциированное лежащее в основе заболевание, но мало известно о частоте встречаемости лежащих в основе заболеваний у собак с рецидивирующей пиодермией. Целью  этого  исследования  был анализ частоты встречаемости различных  лежащих в основе заболеваний у собак с рецидивирующей пиодермией. В общей сложности 157 собак с рецидивирующей пиодермией были идентифицированы в  госпитальных историях болезней с 2008 по 2013 гг  и эти данные анализировались на наличие первичных заболеваний. Также оценивались промежутки времени между рецидивами, тип клинических симптомов и возраст возникновения пиодермии. По меньшей мере, одно первичное заболевание было выявлено у 107 собак. Аллергии были первичной причиной у 63 собак. При этом аллергия на аллергены окружающей среды была наиболее частой (n=45)  и часто ассоциировалась с другими аллергиями. Менее часто встречались гипотиреоидизм (n=12) и гиперадренокортицизм (n=6).  Шестнадцать собак с рецидивирующей пиодермией страдали от демодекоза.  У молодых собак с рецидивирующей пиодермией  выявление причины аллергии, наряду с глубокими соскобами кожи, должно вести  к диагностированию лежащего в основе заболевания в большинстве случаев. У  собак с пиодермией, которая появилась в среднем или пожилом возрасте, гормональное тестирование и исключение возможного заражения блохами должно быть первыми шагами.

Табл 3. Первичные заболевания, идентифицированные как ответственные за рецидивирующую пиодермию (n=107 собак). 

Результаты

В исследование было включено 157  собак с рецидивирующей пиодермией ,83 самца (35 кастрированных) и 74 самки (47 стерилизованных). Не было выявлено половой предрасположенности  для любого из заболеваний. В исследование были включены собаки 54 различных пород. По меньшей мере, одно первичное заболевание было диагностировано у 107 собак (68%); у 50 собак (32%) первичная причина рецидивирующей пиодермии не была установлена. Первичные заболевания перечислены в таблице 3. Аллергические заболевания рассматривались как первичная причина рецидивирующей пиодермии у 63 из  107 собак (59 %),за ними следовали эндокринопатии (17 %, 18 из 107). Аллергии были первичной причиной рецидивирующей пиодермии у большинства золотистых  ретриверов (8/15) и немецких овчарок (5/7).Мопсы были представлены самой  большой группой собак с ювенильным демодекозом, в количестве 4 собак. Одно первичное заболевание было обнаружено у 90 собак; 16 собак  имели 2 и одна собака 3  выявленных первичных заболеваний, комбинацию побочных пищевых реакций, атопического дерматита, вызванного реакцией на аллергены окружающей среды и гипотиреоидизм.

У  50 собак с невыясненным  лежащим в основе заболеванием были выполнены  соскобы кожи (n=29), проведено лечение против эктопаразитов  (n=25), элиминационная диета (n=24),  измерены содержание гормона щитовидной железы (n=20), были выполнены биопсии кожи (n=12), определены титры на наличие видов  Leishmania, Borrelia, Ehrlichia и  Anaplasma (n=11), получены грибковые культуры (n=10),  определено  соотношение кортизол/креатинин в моче (n=9), проведено ультразвуковое исследование (n=5)  и тест стимуляции АКТГ (n=2). В среднем было выполнено 3 теста на собаку до того, как владельцы  отвергли  необходимость дальнейших диагностических процедур.Выяснение у владельца наличия или отсутствия зуда перед появлением поражений кожи не  помогало установить  наличие специфического первичного заболевания.

Среднее время появления клинических симптомов составляло 36 месяцев с варьированием от 2 месяцев до 16 лет. К моменту появления бактериальной пиодермии аллергичные собаки были моложе (медиана 18 месяцев, варьирование от 3 месяцев до 8 лет), чем собаки с эндокринопатиями (медиана 7 лет, варьирование от 3 месяцев до 12 лет) P<0.0001).  Восемьдесят процентов собак с аллергиями были моложе 3 лет на момент появления первых клинических симптомов, в  то время как 82 % собак с эндокринопатиями были старше 3 лет на момент начала заболевания.

Глубокая пиодермия была выявлена у 22 животных; 133 собаки имели поверхностную пиодермию. У 2 животных невозможно было установить тип пиодермии. Глубокая пиодермия выявлялась у собак с побочными пищевыми реакциями (n=5), атопическим  дерматитом, вызванным реакцией на аллергены окружающей среды (n=4), демодекозом и лейшманиозом (  2   на каждое заболевание), ювенильным целлюлитом, гиперчувствительностью к укусам блох и гипотиреоидозом (по 1 собаке для каждого заболевания). У 9 собак с глубокой пиодермией этиологический диагноз не  мог быть установлен. Не было значимой разницы в частоте встречаемости индивидуального диагноза , когда сравнивались собаки с поверхностной и глубокой пиодермией. Временной интервал между рецидивами пиодермии варьировал от 1 недели до 12 месяцев с медианой 2 месяца. Не было выявлено различий во времени между рецидивами между собаками с аллергиями и собаками с эндокринопатиями (P=0.355).

Изобр 1. Распределение гиперчувствительностей у аллергичных собак с рецидивирующей бактериальной пиодермией.

Расскажите об этой странице друзьям!