Ложная беременность у собак

 

Фото из журнала  Clinician’s Brief

Cтатья из книги «Textbook of Veterinary Internal Medicine» Fourth Edition, 2009 г.

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Ложная беременность у собак  является клиническим феноменом, при котором самки, которые не являются беременными, демонстрируют материнское поведение, такое как       формирование «гнезда», «усыновление» неживых обьектов или других животных, увеличение молочных желез и лактацию. Ложная беременность встречается часто у некастрированных сук, имеющих половые циклы и рассматривается как норма. Она встречается после фазы диэструса (например лютеальная фаза), когда снижаются сывороточные концентрации тестостерона. Термины ложная беременность, псевдобеременность и мнимая беременность часто используются взаимозаменяемо, но неточно отражают ситуацию у сук, у которых наблюдаются клинические симптомы, характерные для послеродового периода, а не для периода беременности (для примера, лютеальная фаза).

 

Прогестерон вызывает развитие молочных желез и увеличение массы, независимо от статуса беременности. Падение сывороточных концентраций прогестерона в конце диэструса вызывает резкое увеличение секреции пролактина, что вызывает лактацию и поведенческие изменения, характерные для ложной беременности. Поскольку, сука овулирует спонтанно и всегда переходит в длительную лютеальную фазу, ложная беременность является частым феноменом у циклирующих сук. Этот феномен нечасто встречается у кошек. У сук ложная беременность также встречается после отмены экзогенных прогестинов и после овариоэктомии. выполненной в фазе диэструса. Ложная беременность собак  рассматривается как нормальный феномен. Она не ассоциируется с какими либо репродуктивными аномалиями, включая нарушения цикла, пиометру или бесплодие. И наоборот, наличие ложной беременности доказывает, что овуляция имела место в предшествующем цикле и что гипоталамо-гипофизо-гонадальная ось в норме.

 

Почему некоторые суки склонны к развитию клинических симптомов и почему тяжесть клинических симптомов варьирует от цикла к циклу, остается неизвестным. Хотя сывороточные концентрации пролактина увеличиваются при отмене прогестерона, они не всегда увеличиваются в той же степени и они не всегда остаются увеличенными ко времени выявления у суки ложной беременности. Это может наблюдаться частично вследствие шестичасовой пульсирующей секреции пролактина, что делает интерпретацию результатов единичного образца крови менее надежным. Тем не менее, при схожих концентрациях пролактина некоторые суки демонстрируют клинические симптомы ложной беременности, а другие -нет. Некоторая индивидуальная предрасположенность к развитию ложной беременности очевидно существует. Вдобавок, факторы, относящиеся к питанию, влияют на частоту встречаемости ложной беременности. Тощие суки с меньшей вероятностью демонстрируют ложную беременность, чем суки той же породы с идеальной кондицией тела.

Наиболее частым клиническим симптомом ложной беременности является увеличение молочных желез и лактация. Секреция молочных желез варьирует от малого количества прозрачной или коричневатой жидкости до больших количеств молока, которое может выделяться из желез спонтанно. Поведение формирования «гнезда» является следующим наиболее частым клиническим симптомом ложной беременности. Многие суки будут «усыновлять» вещи. Некоторые животные также демонстрируют беспокойство, раздражительность, увеличение живота, анорексию и рвоту. Диагноз основан на анамнезе и физикальных находках у небеременной суки или, менее часто, у племенной кошки, в конце диэструса. Он может также наблюдаться после овариоэктомии в течение диэструса или после отмены экзогенных прогестинов. До начала лечения ложной беременности  собак необходимо убедиться, что данных диагностической визуализации достаточно для исключения наличия истинной беременности, поскольку все методы лечения ложной беременности будут опасны при наличии истинной беременности.

Ложная беременность собак  является нормальным, самопроизвольно исчезающим феноменом, который обычно не требует лечения. Клинические симптомы обычно исчезают после 2-3 недель лечения. Стимуляция молочных желез, такая как лизание, может способствовать лактации. Голодание в течение суток, с последующим постепенным (напр. 3-5 дней) возвращением к обычному количеству, помогает уменьшить лактацию. В том случае, если необходимо лечение, препараты, которые ингибируют выпуск пролактина, такие как агонисты допамина и антагонисты серотонина, эффективны для улучшения поведенческих и физикальных симптомов ложной беременности у сук. Эти препараты в настоящее время не сертифицированы для применения в ветеринарии в США.

 

Агонист допамина каберголин (Galastop, Dostinex) в дозе 5 мгк/кг орально 1 раз в день вызывает улучшение в течение 3-4 дней, с исчезновением симптомов в течение 7 дней. Dostinex может быть смешан для достижения нужной концентрации. Каберголин может вызывать рвоту и, редко, увеличенную агрессию. Антагонист серотонина metergolin (Controlac) также ингибирует секрецию пролактина. Предполагаемая доза 0,1 -0,2 мг/кг 2 раза в день в течение 8 дней. Он не вызывает рвоту, но может вызывать гипервозбудимость, агрессию и вокализацию. Слабые транквилизаторы могут быть рассмотрены для сук, демонстрирующих агрессивное поведение, но нужно помнить, что фенотиазины могут увеличивать секрецию пролактина.

 

 Прогестины, такие как мегестрола ацетат (Oviban) и андрогены также подавляют секрецию пролактина и могут ослабить клинические проявления ложной беременности собак. Однако, клинические симптомы часто возвращаются после отмены прогестинов. Поэтому, хотя он и разрешен для такого использования, Oviban не рекомендуется. Овариогистерэктомия не должна выполняться в течение среднего или позднего диэструса, поскольку, ложная беременность собак может встречаться как результат удаления яичников, как источников прогестерона, особенно у животных с плохой предисторией. Когда ложная беременность встречается после овариогистерэктомии, она может быть более затяжной, в сравнении с некастрированными суками. Кроме того у сук, кастрированных в состоянии ложной беременности, это состояние может сильно затянуться. Кастрация в течение ложной беременности, поэтому, не рекомендуется. Лечение каберголином успешно в большинстве случаев пролонгированной ложной беременности.

 

Если какие либо симптомы ложной беременности собак становятся рецидивирующими у кастрированного животного, должна быть рассмотрена возможность синдрома остаточного яичника. Если симптомы ложной беременности продолжаются больше, чем ожидаемые 2-3 недели, суки должны быть оценены на наличие гипотиреоза. Первичный гипотиреоз ассоциирован с увеличением гипоталамического тиреотропин -рилизинг -гормона, который может стимулировать выпуск пролактина. У некоторых гипотиреоидных сук увеличенная секреция пролактина, преимущественно в ответ на увеличенную секрецию гипоталамического тиреотропин -рилизинг -гормона, может приводить к избыточной лактации, если наблюдается ложная беременность. Терапия по замещению тиреоидного гормона вызывает устранение лактации у этих сук с гипотиреозом.