Доброкачественная параганглиома: потенциальная причина артериальной гипертензии у кошек

Источник:  Australian and New Zealand College of Veterinary Scientists abstracts 2020

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Краткое содержание статьи

Необходимо улучшить понимание неазотемической гипертензии у кошек, поскольку 13-20% случаев артериальной гипертензии у кошек являются идиопатическими. Шестнадцатилетний кастрированный кот страдал хронической потерей веса, полидипсией, повышенной активностью, двусторонними точечными мультифокальными поражениями сетчатки типа  "серой занавески" и неазотемической гипертензией. Гипертиреоз, гиперальдостеронизм, гиперадренокортицизм и опухоль надпочечников были исключены.

Компьютерная томография выявила расширение легких и бронхоэктазию, возможно, из-за избытка катехоламинов. Катехоламины/метанефрины в моче сравнивали с четырьмя контрольными кошками с аналогичными данными по полу, породе и возрасту, включая однопометника пациента. Мочу, собранную без стресса, немедленно замораживали при температуре  -20°C. Был проведен анализ креатинина мочи с помощью реакции Яффе со снижением скорости и анализ катехоламинов/метанефрина с помощью жидкостной хроматографии в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (LC-MS/MS). Для сравнения результатов использовались односторонние f-тесты.

Соотношение норметанефрин: креатинин в моче  у пациента (медиана [диапазон], 123 [93-228] нмоль/ммоль) было примерно в три раза выше, чем в контроле (43 [27-70] нмоль/ммоль) (Р = 0,06). Для других катехоламинов/метанефринов в моче различий не было. Результаты соответствовали доброкачественной параганглиоме. Поражения сетчатки стабилизировались с помощью 1,25 мг амлодипина перорально каждые 12 часов до постановки диагноза. После постановки диагноза лечение сначала 2,5 мг, а затем 5,0 мг феноксибензамина перорально каждые 12 часов остановило потерю веса.

Это первый случай заболевания кошек, отвечающий критериям диагностики доброкачественной параганглиомы у людей. Эта потенциальная причина артериальной гипертензии у кошек могла ранее упускаться  из виду. Измерение метанефринов в моче может быть практическим скрининговым тестом для этого состояния. Пероральный прием амлодипина и феноксибензамина обеспечивал эффективный долгосрочный контроль симптомов.

Расскажите об этой странице друзьям!