Клинические находки, диагностика и исход у 33 кошек с опухолями надпочечников (2002–2013)

Journal of Feline Medicine and Surgery             February 2016

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Целью  этого ретроспективного исследования было описать клинические симптомы и диагностические находки у кошек с гистопатологически подтвержденными опухолями надпочечников и оценить корреляции с выживанием.

 

Данные исследования были получены путем изучения историй болезней кошек с диагностированными опухолями надпочечников в семи специализированный ветеринарных центрах между 2002 и 2013 гг. Критерии включения требовали наличия гистопатологического диагноза опухоли надпочечников  (прижизненного или  поставленного после вскрытия).

 

Тридцать три кошки удовлетворяли условиям включения в это исследование. Наиболее часто зафиксированные жалобы включали слабость (n = 12), респираторные симптомы (n = 4), слепоту (n = 4) или  симптомы желудочнокишечных  нарушений  (n = 3). Лабораторные нарушения включали гипокалиемию (n = 18), алкалоз (n = 12), увеличение уровня креатинкиназы (>3000, n = 5) и азотемию (n = 4). Кроме того, у тринадцати кошек было выявлено повышенное артериальное давление крови. У тридцати кошек были выявлены опухоли коры надпочечников (17 карцином,13 аденом) и у трех кошек была выявлены феохромоцитомы. Двадцать пять кошек подвергались тестированию для оценки функции опухолей надпочечников; 19/25 кошек имели функциональные опухоли (гиперальдостеронизм [n = 16], гиперкортизолемия[n = 1], высокий уровень эстрадиола [n = 1], и гиперсекреция альдостерона, эстрадиола и прогестерона [n = 1]). Двадцать шесть кошек подверглись адреналэктомии, одна кошка лечилась медикаментозно и шесть кошек были эутаназированы без лечения. Продолжительность жизни после операции варьировала от 4–540 недель, с 20 (77%) кошками, прожившими после операции в течение 2 недель. Единственным показателем, который был негативно ассоциирован с выживанием был женский пол. Наиболее частым  зафиксированным осложнением в послеоперативном периоде были геморрагия и прогрессивная летаргия и анорексия.

 

Хирургическое лечение опухолей надпочечников кошек (независимо от типа опухоли) приводило к длительному периоду выживания. Учитывая данные о том, что в этом исследовании до и после операции была выявлена гиперкортикозолемия, и, вдобавок, гиперсекреция более чем одного гормона надпочечников, наблюдавшаяся у одной кошки, исследование гормонов надпочечников до операции может быть полезным в качестве части предоперационного обследования.