Результаты рентгенографии у собак с расширением желудка и заворотом его на 360 градусов

Veterinary Radiology & Ultrasound   10 October 2024

https://doi.org/10.1111/vru.13445

            Перевод с англ.: ветеринар – невролог\кардиолог Васильев

Краткое содержание статьи

Расширение и заворот желудка -это неотложная ситуация, угрожающая жизни, которая требует срочного вмешательства. Рентгенологические особенности, связанные с расширением желудка и заворотом его на 360 градусов у собак, не изучались. Цель этого ретроспективного обсервационного исследования - описать рентгенографические особенности и клинические показатели у собак, перенесших расширение желудка и заворот его на 360 градусов, и сообщить о степени согласия между различными рентгенологами. Мы также сообщаем о чувствительности и специфичности рентгенограмм для диагностики расширения желудка и заворота его на 360 градусов

у собак. Были проанализированы подтвержденные случаи расширения желудка и заворота его на 360 градусов, и результаты рентгенографии были сопоставлены с данными о собаках с расширением желудка без заворота и собаках с расширением желудка и заворотом его на 180 градусов. Снимки были просмотрены и оценены независимо тремя сертифицированными рентгенологами. Всего было выявлено 16 собак с подтвержденным расширением желудка и заворотом его на 360 градусов. Средний возраст пациентов составил 10 лет (от 2 до 13 лет).

Чувствительность для обнаружения расширения желудка и заворота его на 360 градусов варьировала от 43,7% до 50%, а специфичность - от 84,6% до 92,1%. Согласие между наблюдателями в отношении окончательного диагноза было значительным (Kappa = 0,623; 0,487–0,760, 95% ДИ). Самый высокий уровень согласия был зафиксирован в случаях с расширением желудка и заворотом его на 180 градусов (87%), за которыми следовали случаи с расширением желудка без заворота (72%) и расширением желудка и заворотом его на 360 градусов (46%).

Сильное растяжение пищевода и отсутствие дилатации тонкой кишки были единственными рентгенологическими признаками, характерными для расширения желудка и заворота его на 360 градусов. Схожее положение привратника было обнаружено при расширении желудка без заворота и расширения желудка с заворотом его на 360 градусов. К дополнительным рентгенологическим показателям, которые могут помочь отличить расширение желудка без заворота и расширение желудка с заворотом его на 360 градусов, относятся степень растяжения желудка и перитонеальное серозное контрастирование. У двух пациентов с расширением желудка и заворотом его на 360 градусов три рентгенолога ошибочно диагностировали расширение желудка без заворота.

 В заключение отметим, что рентгенологически при расширении желудка и завороте его на 360 градусов можно диагностировать расширение желудка без заворота, и наоборот. Рентгенологи и клиницисты должны знать о низкой чувствительности рентгенограмм для выявления расширения желудка с заворотом его на 360 градусов.

Расскажите об этой странице друзьям!