Текст статьи и фото из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г
Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев
Особенности
L–форма инфекции является инфекцией кожи, вызванной бактериями с неполноценной клеточной оболочкой, которые контаминируют укушенные раны и хирургические разрезы. Она нечасто встречается у кошек и редко у собак. L–форма инфекции характеризуется постоянно распостраняющимся целлюлитом со свищевыми ходами и синовитом, которые обычно начинаются на конечностях. Одновременно наблюдается лихорадка. Также может наблюдаться полиартрит.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз включает другие бактериальные (напр. актиномикоз, нокардиоз, микобактериоз) и глубокие грибковые инфекции и неоплазию.
Диагноз
1 Исключите другие дифференциальные диагнозы
2 Цитология (экссудат): пиогранулематозное воспаление. L–формы не визуализируются, но могут присутствовать контаминирующие кокки и палочки.
3. Дерматогистопатология (не диагностична): пиогранулематозный дерматит.
4 Рентгенография: припухлость околосуставных тканей и периостальная пролиферация.
5 Бактериальная культура: получить культуру L–форм бактерий можно только при использовании специальных сред для выявления L–форм бактерий. На обычных средах часто выяляются контаминирующие бактерии.
6 Электронная микроскопия (биопсийные образцы): в фагоцитах обнаруживаются плейоморфные микроорганизмы с неполноценной клеточной стенкой.
7 Полимеразная цепная реакция, если доступна, позволяет упростить постановку диагноза.
Лечение и прогноз
1 Антибиотики, типично использующиеся для лечения других бактериальных инфекций, не эффективны.
2 Тетрациклин в дозе 22 мг/кг перорально должен назначаться каждые 8 часов, или доксициклин в дозе 5-10 мг/кг перорально каждые 12 часов. Лечение должно продолжаться, по меньшей мере, 1 неделю после полного клинического выздоровления.
3 Прогноз хороший. В тяжелых случаях, однако, следствием заболевания может быть хронический артрит.
2 Тетрациклин в дозе 22 мг/кг перорально должен назначаться каждые 8 часов, или доксициклин в дозе 5-10 мг/кг перорально каждые 12 часов. Лечение должно продолжаться, по меньшей мере, 1 неделю после полного клинического выздоровления.
3 Прогноз хороший. В тяжелых случаях, однако, следствием заболевания может быть хронический артрит.
Фото 1 L–форма инфекции у собак и кошек. Диффузный целлюлит с множественными свищевыми ходами. Подтверждение этого диагноза может быть трудным и может требовать специального лабораторного оборудования.