Парасимпатический гиперкератоз носа собак

Парасимпатическая дисфункция может приводить к потере функции нормальной железы носа, которая локализуется в латеральной части слизистой носа. Эта железа имеет парасимпатическую иннервацию от лицевого нерва. Если имеется одновременно сухой кератоконьюнктивит, повреждение преганглионарных парасимпатических волокон проксимальнее крылонебного ганглия может наблюдаться в ассоциации с возможным одновременно протекающим отитом с повреждением нервных волокон, поскольку они проходят через височную кость.

 

Поражение может быть односторонним или двусторонним. Сероватый или коричневатый кератиноподобный дебрис скапливается на дорсальной части носового зеркала. Дерматоз может оставаться стабильным, ослабляться и усиливаться или прогрессивно ухудшаться. Поражения обычно ограничены носовым зеркалом, но слабовыраженное образование чешуек и корочек может наблюдаться на волосистой части спинки носа. Больные собаки обычно оцениваются на наличие сухого кератоконьюнктивита и отита.

Дифференциальные диагнозы включают идиопатический паракератоз носа, аутоиммунное заболевание кожи ( листовидная пузырчатка, системная или дискоидная красная  волчанка), чуму плотоядных, цинк -отзывчивый дерматоз, поверхностный некролитический дерматит и лейшманиоз.

1 История болезни, клинические находки и исключение других дифференциальных диагнозов, одновременное наличие сухого кератоконьюнктивита и отита может обеспечить поддержку диагноза.

2 Дерматогистопатология: эпидермальная гиперплазия с выраженным ортокератотическим или паракератотическим гиперкератозом.

1 Интенсивность терапии зависит от тяжести поражений.

2 Может быть полезен пилокарпин

3 Должно быть использовано лечение, применяющееся при идиопатическом гиперкератозе носа:

■. Слезоносовые протоки должны быть промыты.

■ При слабовыраженных, асимптоматичных случаях может быть целесообразным невмешательство и наблюдение.

■ При умеренно выраженных или тяжелых случаях поврежденные зоны должны увлажняться теплой водой или компрессами в течение 5-10 минут. Затем должны применяться смягчающие агенты каждые 24 часа до удаления избыточного кератина (приблизительно 7-10 дней). Лечение должно проводиться по мере необходимости. Эффективные смягчающие агенты включают: вазелин, салициловую кислоту/натрия лактат/гель с мочевиной.

4 Прогноз хороший

 

Фото 1. Парасимпатический гиперкератоз носа собак. Гиперкератоз и корки, асимметрично поражающие носовое зеркало.

 

Фото 2. Парасимпатический гиперкератоз носа собак. Вид вблизи собаки с фото 1. Очевиден асимметричный паттерн образования корок ( только на одной половине носового зеркала)

 

Фото 3. Парасимпатический гиперкератоз носа собак. Симметричный гиперкератоз носового зеркала.

 

Фото 4. Парасимпатический гиперкератоз носа собак. Носовое зеркало сухое и покрыто корками вследствие  отсутствия нормальной секреции железы носа.