Ретроспективный анализ плевральных выпотов у кошек

Journal of Feline Medicine and Surgery

December 2018

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Краткое содержание статьи

Цели

Плевральный выпот у кошек является частой причиной для посещения  ветеринарной клиники. Целью  этого исследования было выявить возможную корреляцию между этиологией выпота и клиническими   и  лабораторными данными.

Методы

В этом ретроспективном исследовании 306 кошек  с  диагностированным плевральным выпотом установленной этиологии кошки были распределены в шесть основных групп: сердечное заболевание (CD), инфекционный перитонит кошек (FIP), неоплазия, пиоторакс, хилоторакс и прочие причины. Клинические, лабораторные и рентгенографические параметры были сравнены между группами.

Результаты

Заболевание сердца было наиболее частой причиной плеврального выпота  у кошек (35.3%), за ним по частоте встречаемости  располагались  неоплазия (30.7%), пиоторакс (8.8%), инфекционный перитонит кошек(8.5%), хилоторакс (4.6%)  и прочие причины (3.7%). У 26 (8.5%) кошек была диагностирована более чем одно лежащее в основе заболевание, как возможная причина плеврального выпота. Кошки с инфекционным перитонитом  кошек были значительно моложе, чем кошки с заболеванием сердца (P <0.001)  и неоплазией (P <0.001). Кошки с заболеванием сердца имели значительно более низкую температуру тела, в сравнении с кошками с инфекционным перитонитом кошек (P = 0.022).  

Кошки с заболеванием сердца  имели значительно более высокую активность сывороточной аланинаминотрансферазы, в сравнении со всеми другими кошками (инфекционный перитонит кошек и пиоторакс, P <0.001; неоплазия и хилоторакс, P = 0.02) и активность  сывоторочной  щелочной  фосфатазы, в сравнении  с пиотораксом (P <0.001) и инфекционным перитонитом кошек(P = 0.04),  и значительно более низкие концентрации белка  (инфекционный перитонит кошек, пиоторакс и неоплазия, P <0.001; хилоторакс, P = 0.04 ) и количества ядерных клеток в выпоте, в сравнении  со всеми другими группами  (пиоторакс и неоплазия, P <0.001; хилоторакс, P = 0.02;инфекционный перитонит кошек, P = 0.04).

Уровень глюкозы  в выпотной жидкости кошек с пиотораксом был значительно ниже, чем уровни глюкозы у пациентов с заболеванием сердца, неоплазией или хилотораксом (P <0.001).  Из 249 кошек с последующим наблюдением, по меньшей мере, в течение 10 дней, 55.8%  умерли или были эутаназированы в течение этого времени.

Заключение  и клиническая значимость

Заболевание сердца и неоплазия были наиболее частыми причинами плеврального выпота у кошек. Возраст, уровни  печеночных ферментов, также как количество клеток, уровни белка и глюкозы  в выпоте могут помочь  в определении причины выпота.

Табл 2 Состояния, вызвавшие появление плеврального выпота у 306  кошек.

Случаи, когда имелись две или три причины, включали заболевание сердца (CD) и  инфекционный перитонит кошек (FIP [n = 1]); заболевание сердца и неоплазию (n = 8); инфекционный перитонит кошек и пиоторакс (n = 2); неоплазию и хилоторакс (n = 7); заболевание сердца и неоплазию  и хилоторакс (n = 2); CD заболевание сердца и хилоторакс (n = 5); инфекционный перитонит кошек, хилоторакс  и  травма(n = 1)

Расскажите об этой странице друзьям!