Пишите:
DoktorVasilyev@yandex.ru
Отправить сообщение
Звоните:
8 912 656 99 39
Заказать обратный звонок

Ветеринар - невролог/кардиолог в Екатеринбурге

ИП  Васильев АВ

Специализация по неврологии и кардиологии в течение 20 лет

13.06.2018 11:13 Анна
Вопрос:
Александр Васильевич, добрый день! Прошу вас прокомментировать диагноз и назначенное моему коту лечение. Кот британский, 10 мес., вес 6 кг. 07 марта сделали скрининг ЭХО-кг. Картина на момент обследования соответствовала норме. В тот же день провели операцию кастрации. От наркоза кот отходил примерно сутки. 28 марта обратили внимание, что кот дышит часто животом (брюшное дыхание). Сразу же отвезли к ветеринару. Диагноз: начальная стадия отека легких. Врач вколол 0,5 фуросемида и 0,5 дексаметазона. Прописал на дом: синулокс 50 мг (5 дней), кардиомагнил ¼ (30 дней), верошпирон ¼ (7 дней). 29 марта сделали УЗИ сердца (ЭХО-кг). Заключение: Гипертрофическая кардиомиопатия (обструктивная форма). МЖПд, см – 0,55 ЛЖд, см – 1,43 ЗСЛЖд, см – 0,69 МЖПс, см – 1,01 ЛЖс, см – 0,51 ЗСЛЖс, см – 0,97 FS – 64,2% Ао, см – 0,83 ЛП, см – 1,5 ПП, см – 1 ПЖ – 0,8 ЛВ/ПВЛА – 1,2 На приеме у кардиолога: ЧСС макс. = 210 уд/мин., ЧСС мин. = 173 уд./мин. Отклонение электрической оси сердца влево. Гипертрофия левого предсердия. Назначено лечение: 1. Фуросемид (40 мг), 1/4 таб., 1 раз в день, пожизненно. 2. Вазосан (2,5 мг), 1/3 таб., 1 раз в день, пожизненно (натощак). 3. Дилтиазем (60 мг), 1/10 таб., 2 раза в день, пожизненно. ЧДД в состоянии покоя, сна (на фоне приема препаратов): 28-33 в мин. Вопросы: 1. Правильно ли назначено лечение? 2. Каков прогноз? 3. Можно ли (нужно ли) сильный фуросемид заменить на более мягкий верошпирон, который не вымывает калий, нужный для сердца? 4. От мочегонного у кота сильная жажда. Нужно ли ограничивать кол-во жидкости? В каком объеме? 5. Нужно ли менять корм, снижать кол-во белков, чтобы не подвергать доп. нагрузке почки? Кормим Go и Now. 6. Имеет ли смысл давать добавки для сердца (калий, магний, таурин, коэнзим, L-карнитин)? Нашла препарат Thorne Research, Bio-Cardio. Посмотрите, пжст, состав. Полезно ли, на ваш взгляд? 7. Нужно ли сдавать доп анализы? Очень жду вашего ответа. Заранее благодарю. С уважением, Анна.
Ответ:
Здравствуйте ,Анна. Рекомендую повторить узи сердца в другой клинике через некоторое время, например через месяц, поскольку непонятно как может измениться узи сердца за короткое время. Какое то из узи недостоверное. Если у кота было нормальное узи ,то у него не может быть кардиогенного отека после кастрации. Лечение,назначенное вам применять можно ,но я не могу его точно оценить не обследовав кота.Решение по лечению ,например по фуросемиду, принимает лечащий врач. При наличии застойной сердечной недостаточности фуросемид показан и его не заменить верошпироном. Обычно их применяют одновременно, для исключения потери калия. Судя по узи я не увидел явных признаков застойной сердечной недостаточности. Возможно их в следующем узи не будет. Жидкость ограничивать не нужно. При кормлении достаточно ограничения по соли, белки можно не ограничивать, корм можно не менять. Добавки для сердца давать можете, но скорее всего это ничего не изменит. Анализы крови есть смысл сдавать при явном нарушении здоровья и рекомендую сдать тест на тропонин I, если он у вас доступен. С уважением,Васильев Александр.

          Новая  переводная статья в Телеграм 

(краткое содержание)   

https://t.me/veterinar66

Список статей о кардиологических заболеваниях собак и кошек, опубликованных в ветеринарных журналах мира в марте – апреле  2025г с переводом названия статей на русский язык.

https://veter96.ru/zabolevaniya/spisok-statej-o-kardiologiches/spisok-statej-o-kardiologiches2

 

 

200 видео патологических непроизвольных движений у собак и кошек с описанием.

 

 

Видео можно смотреть по  платной подписке  в Телеграме.

Список видео:

Часть 1: судорожные припадки

Часть 2: пароксизмальная дискинезия и дистония

Часть 3: тремор  и миоклонус

Часть 4:  миотония, псевдомиотония, фасцикуляции, миокимия, нейромиотония,  мышечные  спазмы, тетанус и тетания

 

Полезные статьи

 

Яндекс.Метрика