Актиномикоз у собак и кошек

Актиномикоз собак и кошек представляет собой заболевание, которое наблюдается в том случае, когда  Actinomyces,  в норме непатогенная бактерия, найденная в ротовой полости,  случайным образом внедряется в ткани организма. Обычно можно установить в анамнезе укушенную рану или проникающее повреждение в месте первичного инфицирования. Актиномикоз является нечастой причиной заболевания кожи у собак и кошек; самая большая частота встречаемости зафиксирована у собак, имеющих выход из жилища и охотничьих собак.

 

Актиномикоз собак выглядит как подкожные  плотные  или флюктуирующие  припухлости  и абсцессы, которые могут образовывать фистулы или изьязвляться. Отделяемое из образований серозногеморрагическое до гнойного и часто имеет неприятный запах и может содержать желтовато-коричневые  гранулы (макроскопические колонии Actinomyces). Наиболее часто вовлекаются вентральная и латеральные части шеи, зоны нижней челюсти и зоны ниже  нижней челюсти. Хроническая прогрессирующая потеря веса и лихорадка наводят на мысль о вовлечении в процесс грудной или брюшной полости.

 

 Актиномикоз кошек наиболее часто проявляется пиотораксом или подкожными абсцессами, которые содержат серозногеморрагический до гнойного экссудат с неприятным запахом.

 

Дифференциальные диагнозы включают другие бактериальные и глубокие грибковые инфекции и неоплазию.

• Дифференциальная диагностика заболеваний кожи собак и кошек по первичным и вторичным видам поражений 
• Дифференциальная диагностика заболеваний кожи собак и кошек в зависимости от региона тела

1 Исключите другие дифференциальные диагнозы

2 Цитология (экссудат): гнойное до пиогранулематозного  воспаление со смешанной популяцией бактерий, которые включают бактерии Actinomyces.

3 Актиномицеты расположены индивидуально или в агрегатах как грамположительные, неустойчивые к кислоте, имеющие вид цепочек нитевидные организмы с иногда встречающимся ветвлением. Эти организмы иногда трудно найти.

4 Анаэробная бактериальная культура (глубокий подкожный аспират или биопсийные образцы, прямо введенные в анаэробную транспортную среду (необходимо избегать замораживания): часто изолируется смешанная бактериальная популяция, которая может не включать Actinomyces , поскольку Actinomyces имеют специфические потребности для роста и их трудно культивировать.

5 ПЦР анализ, если доступен, то может упростить постановку диагноза.

1 Широкое хирургическое иссечение и тканевая циторедукция должны быть выполнены для удаление как можно большего количества патологически измененных тканей. Хирургическая операция может привести к распостранению инфекции вдоль  границ тканей.

2 Системные антибиотики должны назначаться в течение длительного периода времени (несколько месяцев) и лечение ими должно продолжаться в течение нескольких недель после полного клинического выздоровления.

3 Антибиотиком выбора является  калиевая соль пенициллина G(подкожно, внутримышечно, внутривенно) или  калиевая соль пенициллина V(перорально); рекомендуемая доза, по меньшей мере, 60 000 ЕД/кг каждые 8 часов.

4 Альтернативные препараты, которые могут быть эффективны, включают следующие:

5 Прогноз на выздоровление  осторожный. Это заболевание не заразно для других животных или человека.

 

Фото 1. Актиномикоз собак и кошек. Диффузный целлюлит с множественными свищевыми ходами в поясничном регионе у этой собаки, который персистировал в течение нескольких месяцев.

 

Фото 2. Актиномикоз собак и кошек. Вид вблизи собаки с фото 1.  Очевидны глубокие свищевые каналы с изменением цвета тканей, типичные для целлюлита.

 

Фото 3. Актиномикоз собак и кошек. Выраженная отечность с эритемой и свищевым каналом на лапе взрослой собаки. Обратите внимание ,что  участки кожи  и подкожной  клетчатки были взяты для гистопатологии и получения культуры (бактериальной и грибковой).

 

Фото 4. Актиномикоз собак и кошек. Та же собака с фото 3. Рентгенография пальцев лапы продемонстрировала наличие костных изменений, характерных для целлюлита и остеомиелита.

 

Фото 5. Актиномикоз собак и кошек. Та же собака с фото 3. Трагическое выражение морды было вызвано имеющимся у собаки гипотиреозом, который, вероятно, предрасполагал собаку  к развитию актиномикоза.