Эпителиотропная лимфома у собак и кошек

Эпителиотропная лимфома является злокачественной опухолью, которая возникает из  Т  – лимфоцитов. Она нечасто встречается у собак и кошек, с наибольшей частотой встречаемости у более старых животных. Среди пород собак предрасположены скотчтерьеры, боксеры и золотистые ретриверы.

 

Дерматологические симптомы могут включать единичные до множественных бляшки или узелки, которые варьируют в размере от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Могут встречаться слизистокожная депигментация и изьязвление или генерализованная эритема, алопеция, шелушение и зуд. Подушечки пальцев могут иметь гиперкератоз, изьязвление или депигментацию. Может присутствовать язвенный стоматит. Большинство случаев представляют собой медленно прогрессирующее заболевание; часто наблюдаются хроническое течение, периферическая лимфаденопатия и симтомы системного вовлечения.

Кошки

Дерматологические симптомы включают зудящую эксфолиативную эритродерму с алопецией и образованием корок. Могут встречаться эритематозные бляшки или узелки, особенно на голове и шее. Оральное и слизистокожное вовлечение встречается менее часто, в сравнении с собаками.

1 Цитология: множественные округлые неопластические лимфоидные клетки, которые часто гистиоцитарны, с базофильной цитоплазмой и плейоморфными ядрышками.

2 Дерматогистопатология: лихеноидные группы плейоморфных неопластических лимфоцитов, которые инфильтрируют поверхностные слои кожи и поверхность фолликулярного эпителия и эпителия потовых желез. Неопластические клетки могут встречаться в пределах мелких интрадермальных везикул (микроабсцессы Потрие)

3 Больные животных должны  быть обследованы на наличие вовлечения внутренних органов и лимфоузлов.

1 Для одиночных поражений хирургическое удаление или лучевая терапия (особенно электроннолучевая терапия) является лечением выбора.

2 Лечение комбинированной химиотерапией (преднизолон и цитотоксические препараты) является только минимально эффективным. В редких случаях ломустин, пэг-аспарагиназа или липосомальный доксорубицин (Doxil) могут быть более эффективными, чем другие лекарственные препараты.

3 Лечение изотретиноином в дозе 3-4 мг/кг/день (собаки) или 10 мг/кошку каждые 24 часа (кошки) перорально может улучшить клинические симптомы у некоторых больных животных.

4 В редких случаях альфа 2а –интерферон от 1 до 1,5 миллионов  единиц/ кв.м., назначенный подкожно 3 раза в неделю может быть эффективным у некоторых собак.

5 Добавка саффлорового масла (которое содержит высокие уровни линоленовой кислоты) 3 мл/кг перорально   в смеси с пищей 2 раза в неделю может улучшить клинические симптомы у некоторых животных.

6  Спиральная томотерапия, продвинутая форма лучевой терапии, в комбинации с трехмерной компьютерной томографией может в будущем обеспечить лучший исход, в сравнении с использующимися в настоящее время методами лечения.

7 Независимо от методов лечения прогноз плохой, с большинством животных, живущих менее 6 месяцев после постановки диагноза.

 

Фото 1 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Множественные опухоли с облысением, корками и изьязвлением, располагающиеся по всему телу у взрослой кошки. Эта кошка ранее лечилась от аллергического дерматит без положительного ответа.

 

Фото 2 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Та же кошка с фото1. Корковые, изьявленные поражения с облысением, окружающие глаз.

 

Фото 3 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Фокальные изьязвленные поражения с  алопецией на губе кошки. Обратите внимание, что вся губа увеличена в обьеме, что вызывается инфильтрацией неопластическими клетками.

 

Фото 4 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Та же кошка Фото 3. Очевидны изьязвленное поражение и симметричная припухлость губы.

 

Фото 5 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Односторонняя депигментация, изьязвление и тканевая деструкция носового зеркала у собаки. Обратите внимание на схожесть с аутоиммунным заболеванием кожи, васкулитом и медикаментозным дерматитом.

 

Фото 6 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Выраженная отечность и экссудация слизистой ротовой полости, вызванная опухолевой инфильтрацией. Обратите внимание на схожесть с аутоиммунным заболеванием кожи, васкулитом и медикаментозным дерматитом.

 

Фото 7 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Эта эритематозные  шелушащиеся бляшки  типичны для слабо выраженных  опухолевых  поражений.

 

Фото 8 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Фокальная масса на слизистой.

 

Фото 9 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Множественные эритематозные папулы и узелки на животе. Обратите внимание на сходство с поражениями, вызванными фолликулитом (пиодермия, демодекоз, дерматофитоз)

 

Фото 10 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Эритематозные узелки на туловище.

 

Фото 11 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Большое корковое изьязвленное поражение на животе. Обратите внимание на окружающие эритематозные папулярные поражения, которые можно легко  спутать с фолликулитом.

 

Фото 12 Эпителиотропная лимфома у собак и кошек. Эта большая эритематозная опухоль с облысением  в центре имеет кратероподобный вид.