170 заболеваний кожи собак и кошек с 1200 фото – перевод SMALL ANIMAL DERMATOLOGY / Гипофизарная карликовость у собак и кошек

Гипофизарная карликовость у собак и кошек

Статья из книги «A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat» SECOND EDITION

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Определение

Гипофизарная карликовость у собак является наследственной недостаточностью гипофиза или гипоталамуса, которая приводит к недостаточности роста и различным патологиям шерсти, щитовидной железы, надпочечников и половых желез.

Этиология и патогенез

Наличие кисты (киста кармана Ратке) в гипофизе, приводящее к различным степеням недостаточности передней доли гипофиза, ответственно за большую часть случаев. Однако, это состояние описывается у собак как при гипопластической, так и нормальной передней части гипофиза. Предполагается, что это состояние наследуется по простому аутосомально-рецессивному типу.

Клинические особенности

Гипофизарная карликовость наблюдается первично у немецких овчарок и карельских медвежьих собак. Больные собаки часто выглядят нормальными в течение первых 2-3 месяцев жизни. После этого времени, задержка роста и задержка щенячьей шерсти становятся очевидными (Фото 1). Позднее встречается потеря щенячьей шерсти, приводя к билатеральной симметричной алопеции в области шеи, каудолатеральных частей бедер и, иногда, туловища. Часто наблюдаются вторичные бактериальные и/или грибковые инфекции. Рост первичных волос, как правило, ограничен мордой и дистальными частями конечностей. Кожа становится гиперпигментированной, гипотоничной и могут появляться чешуйки и комедоны. Может наблюдаться атрофия семенников у самцов и анэструс у самок. Больные животные также могут демонстрировать изменения поведения, такие как агрессивность и страх. Клинические симптомы гипотиреодизма и адренокортикальной недостаточности будут наблюдаться, если имеется недостаток тиреотропного или адренокортикотропного гормонов. Это состояние, как правило, совместимо с жизнью, но большинство животных живут только 3-8 лет.

Дифференциальные диагнозы

Врожденный гипотиреоидизм
Нарушения питания
Скелетные дисплазии
Дисгенез половых желез
Тяжелые метаболические заболевания

Диагноз

Анамнез и клинические находки обычно указывают на эндокринопатию и, с высокой вероятностью, на гипофизарную карликовость. Больные собаки обычно имеют субнормальные уровни инсулиноподобного фактора роста 1(IGF1). Они также будут иметь недостаточное увеличение уровней гормона роста в плазме крови (нормальные уровни 1-2 нг/мл) после иньекции ксилазина (0,1-0,3 мг/кг внутривенно) или клонидина (0,01- 0,03 мг/кг/внутривенно). Выраженная пролонгированная гипогликемия встречается после иньекции обычного инсулина (0.025 IU/кг/внутривенно). Высокоинформативно гистопатологическое исследование биопсийного материала, которое обнаруживает сниженные количества и размер волокон эластина. Соответствующие оценки состояния щитовидной железы, надпочечников и половых желез позволят поставить точный диагноз.

Лечение

Необходимо лечение бычьим соматотропином (10 IU подкожно каждые 48 часов в течение 30 дней с повтором лечения каждые 3 месяца в течение 3 лет. Повторные иньекции бычьего соматотропина могут привести к реакции гиперчувствительности или диабету. Улучшение состояния кожи и волос будет, как правило, заметно через 6-8 недель. Увеличения роста как, правило, не достигается, поскольку зоны роста закрываются быстро. Терапия прогестинами, которая стимулирует молочные железы для продуцирования гормона роста, используется для индукции повторного роста волос и увеличения веса тела и его размера. Как медроксипрогестерона ацетат (2,5 -5 мг/кг подкожно), так и пролигестон (10 мг/кг подкожно) могут быть назначены каждые 3-6 недель. Терапия прогестинами может индуцировать сахарный диабет, акромегалию и, у некастрированных сук, кистозную гиперплазию эндометрия и пиометру. Соответствующая терапия адренокортикальной недостаточности и/или гипотиреоидизма, так же как вторичных бактериальных или грибковых инфекций, должна проводиться, если они выявлены.