Лейшманиоз у собак и кошек

Текст статьи и фото 1-4  из книги  SMALL ANIMAL DERMATOLOGY  A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE  2017г

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Лейшманиоз  у собак и кошек - это протозойная инфекция, передаваемая определенными видами кровососущих москитов. Это заболевание встречается у собак по всему миру, но наиболее распространено в эндемичных районах, где встречаются москиты - переносчики, включая некоторые районы Азии, Африки, Ближнего Востока, Южной Европы и Латинской Америки. Инфекции также спорадически возникают в неэндемичных регионах (например, в США, Канаде, многих европейских странах), обычно у собак, которые были импортированы или посещали эндемичные районы. Однако недавно были зарегистрированы вспышки висцерального лейшманиоза у собак из питомников фоксхаундов в США, которые никогда не покидали страну. Кожный и висцеральный типы лейшманиоза редко встречаются у кошек.

Лейшманиоз у собак

Лейшманиоз собак представляет собой  висцеральное и кожное заболевание, которое развивается через несколько месяцев - несколько лет после первоначального заражения. Часто наблюдается прогрессирующая симметричная алопеция и эксфолиативный дерматит с сухими серебристо-белыми чешуйками. Поражения обычно начинаются на голове, затем развиваются на ушных раковинах и конечностях и могут стать генерализованными. У некоторых собак развивается периокулярная алопеция, язвы носа или ушных раковин, или носопальцевый  гиперкератоз Менее распространенные дерматологические симптомы включают язвы кожно - слизистого соединения, узелки на коже или слизистых оболочках, пустулы и аномально длинные или ломкие когти. Недерматологические симптомы изменчивы, но часто включают скрытую прогрессирующую умственную отсталость, непереносимость физических нагрузок, потерю веса, анорексию, атрофию мышц, нарушение двигательной активности, конъюнктивит, симптомы почечной недостаточности и лимфаденомегалию.

Лейшманиоз у кошек

У кошек это  заболевание проявляется в виде одиночных или множественных узелков, которые могут быть изъязвленными или иметь язвы, покрытые коркой, которые развиваются на ушных раковинах, веках, губах или носу. Редко возникают висцеральные (диссеминированные) инфекции.

Дифференциальный диагноз

Собаки

У собак лейшманиоз может имитировать многие другие причины себоррейных, узелковых и эрозивных или язвенных заболеваний кожи. Специфические  различия зависят от клинической картины.

Кошки

Дифференциальный диагноз у кошек включает бактериальные или глубокие грибковые инфекции и неоплазию.

Диагноз

1. Цитология (аспираты из лимфатических узлов и костного мозга): Микроорганизмы, вызывающие лейшманию (амастиготы), свободны или находятся в макрофагах.

2. Дерматогистопатология: различные проявления орто-кератотического и паракератотического гиперкератоза,гранулематозного перифолликулита, поверхностного и глубокого гранулематозного периваскулита или гранулематозный интерстициальный дерматит. Внеклеточные и внутриклеточные (в макрофагах) лейшмании (небольшие организмы круглой или овальной формы с круглым базофильным ядром и палочкообразным кинетопластом) могут быть трудноуловимы, и их легче увидеть с помощью окрашивания по Гимзе.

3. Непрямой иммунофлуоресцентный анализ или ИФА: высокий титр сывороточных антител против лейшманий обычно наблюдается у собак, но могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Серологическое тестирование менее полезно у кошек, поскольку ложноотрицательные результаты встречаются часто.

4. Иммуногистохимия (биопсия кожи): выявление антигена лейшманий.

5. Методы ПЦР могут быть полезны для диагностики и мониторинга эффективности лечения (биопсия кожи, образцы лимфатических узлов или костного мозга): обнаружение ДНК лейшманий.

6. Культура ткани: Leishmania spp.

Лечение и прогноз

1 Не имеется сообщений о лечении кошек.

2. Собак традиционно лечат антимониатом меглюмина в дозе 100 мг/кг внутривенно или подкожно каждые 24 часа или по  50 мг каждые 12 часов в течение 3-4 недель или стибоглюконатом натрия в дозе 30-50 мг/кг внутривенно или подкожно каждые 24 часа в течение 3-4 недель.

3. Альтернативные варианты лечения собак включают:

•  Длительный прием аллопуринола перорально в дозе от 5 до 20 мг/кг каждые 12 часов в течение от 2 до 24 месяцев
• Марбофлоксацин перорально в дозе 2 мг/кг каждые 24 часа в течение 28 дней

4. Комбинированная терапия аллопуринолом и соединением сурьмы может привести к лучшему ответу, чем при применении любого из них по отдельности.

5. Противогрибковые средства (например, кетоконазол, итраконазол) применялись с переменным успехом. У людей амфотерицин В, инкапсулированный в липосомы, был эффективен в случаях невосприимчивости к противомикробным препаратам, но у инфицированных собак была отмечена лишь частичная реакция на этот препарат.

6. Независимо от применяемого лечения, болезнь неизлечима. Все выжившие в течение длительного времени нуждаются в периодическом повторном лечении при рецидиве.

7. Профилактика: оставляйте собак дома при поездках в эндемичные районы. В эндемичных районах держите собак в закрытых помещениях с 1 часа до захода солнца до 1 часа после захода, используйте мелкоячеистые сетки на питомниках и домах, а также используйте местные репелленты и инсектициды для собак.

8. Прогноз благоприятный для собак без почечной недостаточности. После первоначального лечения у них есть 75%-ный шанс прожить более 4 лет с хорошим качеством жизни, если они периодически лечатся,  по мере необходимости. Прогноз неблагоприятный для собак с почечной недостаточностью. Инфицированные собаки являются важными резервуарными хозяевами и заразны для других собак и людей через переносчиков москитов. Прямая передача от собак людям или между собаками встречается редко.

9. LeishVet.info поддерживает последние обновления и рекомендации. (http://www.leishvet.info/index.php).

Фото 1. Лейшманиоз у собак и кошек Облысение и образование корок на носу и коже в области глаз у  лабрадора-ретривера. Обратите внимание на легкий характер поражений

Фото  2. Лейшманиоз у собак и кошек. Поверхностные чешуйки (легкая себорея), вызванные инфекцией.

Фото 3. Лейшманиоз у собак и кошек Микроскопическое изображение простейших организмов амастигот,, если смотреть с помощью объектива 100× (масло).

Фото 4.Лейшманиоз у собак и кошек Микроскопический вид простейших организмов амастигот, если смотреть с помощью объектива 100× (масло).

Фото 5. Лейшманиоз у собак и кошек. Эксфолиативный дерматит у собаки.

Изобр 6. Лейшманиоз у собак и кошек. Периокулярный язвенный дерматит у йоркширского терьера.

Фото 7. Лейшманиоз у собак и кошек. Изъязвленный узелок на задней ноге собаки.

Фото 8. Лейшманиоз у собак и кошек. Онихогрифоз у собаки.

Фото 9. Лейшманиоз у собак и кошек. Депигментация носа и периокулярной области у йоркширского терьера.

Фото 10. Лейшманиоз у собак и кошек. Изъязвленный узелок на ноге собаки.

Фото 11. Лейшманиоз у собак и кошек. Атрофия височных мышц, облысение и шелушение в области морды  у собаки с лейшманиозом. Эта собака, проживающая в Великобритании, была импортирована с Кипра 2 годами ранее.

Фото 12. Лейшманиоз у собак и кошек. Собака с фото 11. Онихогрифоз (гипертрофия и загиб когтей).

Фото 13. Лейшманиоз у собак и кошек. Собака с фото 11. Облысение и шелушение нижних  частей конечностей и выступающих костей.

Фото 14. Лейшманиоз у собак и кошек. Собака с фото 11. Обильное, шелушение кожи  туловища с мелкими чешуйками серебристо - белого цвета.

Фото 15. Лейшманиоз у собак и кошек. Характерные серебристо- белые, похожие на асбест, чешуйки распределены по шерстному покрову.

Расскажите об этой странице друзьям!