Пишите:
DoktorVasilyev@yandex.ru
Отправить сообщение
Звоните:
8 912 656 99 39
Заказать обратный звонок

Ветеринар - невролог/кардиолог в Екатеринбурге

ИП  Васильев АВ

Специализация по неврологии и кардиологии в течение 20 лет

Поиск по сайту
  • Прием в клинике, выезд на дом и консультации по E-mail и WhatsAp
  • УЗИ сердца  собакам и кошкам  в клинике и  с выездом на дом на аппарате высокого класса
  • ЭКГ собакам и кошкам  в клинике и с выездом на дом

Journal of Feline Medicine and Surgery

June  2013

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Краткий обзор

  •       Кошки чувствительны к вирусу гриппа А и могут заболевать этим заболеванием, иногда фатальным.
  •      Эпидемий гриппа кошек  не наблюдается, водоплавающие птицы являются источником инфекции у кошек; однако, инфицированные кошки могут передавать вирус    контактирующим с ними кошкам.
  •       Факторы риска  включают возможность выхода из дома, особенно там, где имеются водоплавающие или домашние птицы, и кормление сырым мясом птиц.
  •       О возможности заражения человека от кошки пока нет сообщений.
  •       Лихорадка, летаргия/депрессия, диспное, коньюнктивит, пневмония, неврологические симптомы и быстрая смерть у кошек должны насторожить ветеринара и заставить его подтвердить подозрения  на грипп кошек лабораторным тестированием.

Инфекция у кошек

Кошачьи могут естественным образом и экспериментально быть инфицированы вирусами гриппа типа А с различными исходами, варьирующими от субклинической инфекции до фатального заболевания. Ранее выполненные наблюдения показали возможность вызвать субклиническую инфекцию у кошек после экспериментального заражения человеческим вирусом H3N2, ответственным за сезонный грипп. Хотя чувствительность кошек к вирусам гриппа типа А была ранее известна, это стало очевидным с доказательством вирулентности высокопатогенного вируса птичьего гриппа H5N1 для домашних кошек в 2004 г. В тот же период времени, появились сообщения об инфекции домашних кошек и вспышках фатального заболевания у тигров и леопардов в Таиланде. В марте 2006 г три кошки были найдены мертвыми на острове Рюген в Германии и наличие у них инфекции вируса H5N1 было установлено лабораторными тестами. Также в марте, у трех кошек в приюте города Грац в Австрии была выявлена инфекция, но они остались живы. Чувствительность кошек к вирусам гриппа типа А была усилена в течение пандемии вируса гриппа AH1N1 в человеческой популяции в 2009/2010гг. Более того, несколько случаев респираторных заболеваний у домашних кошек были ассоциированы с инфекцией пандемичным вирусом H1N1, что с большой вероятностью говорит об его роли в этом заболевании.
Тем не менее, ни вирусная инфекция, вызванная H5N1, ни H1N1 не распостранялись среди домашних кошек в Европе.
 
Резервуаром вируса гриппа типа А, члена семейства Orthomyxoviridae, являются водоплавающие птицы. От этих птиц, вирусы распостраняются на других виды птиц и млекопитающих и, в конце концов, адаптируются к новым хозяевам. В случаев вирусов H5N1 и H1N1 передача млекопитающим происходит спорадически и может приводить к установленной инфекции, похожей на инфекцию, вызываемую вирусом H1N1 у человека и свиней. Эта инфекция затем может вызвать заболевание с высокой заболеваемостью и смертностью среди заболевших. Люди, куньи, псовые и кошачьи, включая домашних кошек, хорьков и собак могут быть инфицированы и могут умереть от болезни. (Перечисление чувствительных видов находится: : http://www.nwhc.usgs.gov/
disease_information/avian_influenza/affected_species_chart.jsp).

Что мы знаем о болезни?

Следующие данные получены из результатов экспериментального инфицирования вирусом H5N1 и наблюдениями из полевых случаев инфекций, вызванных вирусами H5N1 и H1N1, а также клиническими наблюдениями с пандемным вирусом H1N1. Они отражают текущее состояние знаний и будут пересмотрены и дополнены, как только появится дополнительная информация:
  •       Кошки могут быть инфицированы при помощи внутритрахеального и перорального путей и, для вируса H5N1, путем кормления инфицированными цыплятами;
  •      Грипп кошек  может встречаться после контакта с инфицированными птицами для H5N1, и, вероятно, с инфицированными владельцами для H1N1;·          Вирус H5N1 может      непрямо передаваться через пассивный перенос фекалий инфицированных птиц в шерстном покрове кошек;
  •       Инфицированные кошки могут передавать вирус кошкам, бывшим в контакте с ними; это доказано для H5N1 и предполагается для H1N1;
  •       Умеренного количества вируса достаточно для инфицирования кошки;
  •       Вирус H5N1 распостраняется с назальными секретами и с фекалиями; назальные выделения появляются через 3 дня после инфицирования и продолжаются в течение 4 дней или более, но всегда ограничены в продолжительности;
  •       Инкубационный период экспериментальной инфекции H5N1 составляет примерно 2 дня;
  •       Клиническими симптомами вируса гриппа типа А являются лихорадка, летаргия/депрессия, диспное, серозно - геморрагические назальные выделения и коньюнктивиты. Вдобавок, при H5N1 инфекции наблюдаются протрузия третьего века, неврологические симптомы типа конвульсий и атаксия, а также желтушность. Когда наблюдаются клинические симптомы, то исход  гриппа кошек может быть фатальным в течение 2-7 дней после появления клинических симптомов в случае с инфекцией H5N1;
  •       При вскрытии наблюдаются мультифокальные поражения легких. В случае инфекции H5N1 также наблюдаются петехиальные геморрагии в миндалинах, нижнечелюстных и заглоточных лимфоузлах и в печени;
  •       При гистологическом исследовании обнаруживаются воспалительные и некротические поражения в легких при наличии обоих вирусных инфекций. У H5N1- инфицированных кошек сердце, головной мозг, почки, печень и надпочечники демонстрируют такие же поражения. Поражения в тонком кишечнике (ганглионеврит тонкокишечного сплетения) наблюдаются у кошек, которые питались цыплятами, зараженными вирусом H5N1. После инфекции H5N1 также наблюдается негнойный энцефалит;
  •        У кошек встречаются субклинические инфекции, главным образом при инфицировании низкой дозой вируса.

Обсуждение риска заболевания – вопросы и ответы

1 Как может заразиться кошка?
Вирус H5N1:
Необходимым условием является проживание кошки в регионе, где лабораторными тестами идентифицированы одна или несколько птиц, инфицированных вирусом H5N1; при наличии этого условия должны быть рассмотрены следующие факторы риска:
•                    кошка имеет доступ на улицу
•                    кошка живет в местности, где имеются водоплавающие птицы
•                    кошка контактирует со свободно живущей или живущей внутри помещения домашней птицей
•                    кошка питается сырым мясом домашней птицы
•                    кошка имеет тесный контакт с кошкой, инфицированной вирусом H5N1
Вирус H1N1:
Кошка живет в семье, где выявлены или с большой долей вероятности имеются больные гриппом. Тесный контакт с кошкой, инфицированной вирусом H1N1 также является фактором риска.
 
2. Как кошка может заразиться от другой кошки?
Близкий контакт с инфицированной вирусом H5N1 или  H1N1 в течение первых семи дней инфекции; хотя бессимптомная инфекция может встречаться в течение ограниченного периода, нет сообщений о персистирующих инфекциях, вызванных вирусом гриппа. Пассивный перенос вируса H5N1 через фекалии птиц в шерсти кошек также возможен
.
3 Как кошка может заразить человека?
К настоящему времени (октябрь 2011 г) нет сообщений о заражении человека от кошки. Однако, нужно помнить, что:
•                    вирус  который инфицирует кошек, уже адаптировался к видам млекопитающих; вирус H5N1,изолированный от человека, демонстрирует увеличенную вирулентность для млекопитающих;
•                    вирус H1N1,который инфицирует кошек, имеет человеческое происхождение и, поэтому, уже адаптирован к человеку;
•                    вирус выделяется оральным и респираторным путем (слюна, назальные выделения), а вирус H5N1 - при помощи мочи и фекалий;
•                    уровень экскреции вируса достаточно высок;
•                    ввиду обычно тесных контактов между кошками и их владельцами, кошки, инфицированные вирусом типа А, вероятно, могут инфицировать человека;
•                    риск заражения и заболевания для человека может в настоящее время быть непредсказуем.
 
4 Когда ветеринар должен заподозрить у больной кошки инфицирование вирусом гриппа типа А?
Первоначально должен быть оценен потенциальный риск, согласно анамнеза и обстоятельств (см пункт 1);
•                    если риск имеется, то должна быть выполнена клиническая оценка и должны ожидаться следующие симптомы: лихорадка, летаргия/депрессия, диспное, коньюнктивит, пневмония и быстрая смерть; неврологические симптомы тоже возможны, но только при вирусе H5N1;
•                    дифференциальный диагноз должен исключить другие инфекции, вызывающие сходные системные и респираторные симптомы, включая герпесвирус кошек, калицивироз кошек и инфекцию Bordetella bronchiseptica;
•                    клинических симптомов для постановки диагноза  гриппа  кошек     недостаточно; диагноз всегда должен быть подтвержден лабораторными тестами.
 
5 Как должны отбираться образцы для лабораторной диагностики?
Необходимо соблюдать определенные общие правила, когда подозревается инфекция вирусом гриппа типа А. В случае подозреваемой инфекции H5N1 необходимо поставить в известность руководство, согласно национальному регламенту. Необходимо контактировать с лабораторией для получения детальных инструкций. Чтобы получить образцы из ротоглотки, трахеи и носовой полости, необходимо сделать следующие шаги:
•                    подпишите пластиковые пробирки, используя специальный маркер;
•             транспортируйте образцы в пробирках, заполненных средой для транспортировки вирусов или в солевом растворе (не в среде для транспортировки бактерий);
•           отправляйте пробирки с образцами, осторожно упакованными в пластиковые сумки, в диагностическую лабораторию или, в случае подозрения на вирус H5N1 в национальную референтную лабораторию, согласно инструкциям;
 Посмертные образцы легких и лимфоузлов должны храниться и транспортироваться в 10% формалине. Не рекомендуется выполнять тест на выявления вируса гриппа в домашних условиях.
 
6 Какие меры должны быть приняты ветеринаром в случае, если подозревается инфекция, вызванная вирусом гриппа типа А?
Для собственной защиты:
•                    минимизируйте физикальный контакт с кошкой, избегая царапин и укусов;
•                    избегайте контакта со слюной и респираторными секретами, фекалиями и мочой;
•                    надевайте перчатки, маску и защитные очки при фиксации кошки;
•                    если кошка агрессивна, для взятия образцов рекомендуется седация;
•                    используйте стандартные медицинские дезинфектанты для обеззараживания поверхностей
               
Для защиты персонала ветеринарной клиники:
•                    кощка с подозрением на инфекцию должна находиться в изоляции в клетке в ветеринарной клинике;
•        ветеринарный персонал, который подозревается на наличие инфекции, вызванной вирусом гриппа, должен избегать контакта с кошками; при необходиости, персонал должен минимизировать риск заражения кошек частым мытьем рук и защитой от кашля и чихания;
               
Для защиты владельцев,членов их семей, других животных в квартире:
•                    дома кошка должна содержаться в отдельной комнате (до транспортировки ее в клинику);
•                  когда владельцы подозреваются в заболевании вирусом гриппа типа А физикальный контакт с кошкой должен быть минимизирован; владельцы должны также часто мыть руки и защищаться от кашля и чихания повязками;
•     лотки для помета, миски, корзины и другие потенциально контаминированные обьекты должны быть дезинфицированы с использованием раствора гипохлорита (бытовые отбеливатели);
•          комнаты, в которых инфицированная кошка находилась до посещения ветеринара, должны быть тщательно очищены с использованием бытовых моющих средств.
 
                
7 Как владельцы должны минимизировать риск заражения их кошки вирусом гриппа типа А? 
 
•                    следите за эпидемиологической ситуацией в стране и регионе;
•                    принимая во внимание инфекцию, вызванную вирусом H5N1, не кормите кошку сырым мясом домашней птицы;
•           принимая во внимание инфекцию, вызванную вирусом H5N1, если наблюдается высокая смертность среди диких птиц, кошки не должны выпускаться на улицу до появления информации о причине заболевания;
•               принимая во внимание инфекцию, вызванную вирусом H1N1 или другую инфекцию, вызванную вирусом гриппа типа А, минимируйте риск заражения вирусом кошки, избегая физикального контакта, когда подозревается инфекция у человека.
 
Подписаться на рассылку

Расскажите об этой странице друзьям!
Яндекс.Метрика