Частота встречаемости идиопатической эпилепсии и структурной эпилепсии у 74 собак породы боксер в специализированной клинике

Frontiers in veterinary science.

August 2022

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Сокращенная статья

Краткое содержание статьи

Частота встречаемости идиопатической эпилепсии и структурной эпилепсии у собак породы боксер неизвестна. Целью этого ретроспективного исследования была оценка распространенности структурной и идиопатической эпилепсии в популяции боксеров. В общей сложности 74 собаки породы боксер были включены в исследование из базы данных одной специализированной клиники, и было зарегистрировано следующее:  порода, пол и возраст, история болезни, клинические данные и результаты расширенной диагностической визуализации. У пяти собак (6,8%) была диагностирована идиопатическая эпилепсия, из которых одна была в возрастной группе < 6 месяцев, три были в возрастной группе 6-72 месяца и одна была в возрастной группе > 72 месяцев.

У шестидесяти девяти собак (93,2%) была диагностирована структурная эпилепсия. У шестидесяти шести было подозрение на внутричерепную неоплазию: восемь были в возрастной группе 6-72 месяца и составляли 66,7% собак в этой возрастной группе. Остальные пятьдесят восемь были в возрастной группе >72 месяцев и представляли 96,7% собак в этой возрастной группе. В нашей популяции боксеров у 81,8% пациентов было подозрение на интрааксиальную  опухоль, но 22,7% собак с внутричерепной патологией, тем не менее,  имели  нормальные данные  неврологического обследования.

В заключение следует отметить, что у большинства пациентов-боксеров причиной эпилепсии является, предположительно, внутричерепная  неоплазия, независимо от возраста на момент проявления. Учитывая данные этого исследования о низкой распространенности предполагаемой идиопатической эпилепсии у породы боксер, рекомендуется, чтобы пациенты, которые удовлетворяют уровню достоверности I “Международной ветеринарной целевой группы по эпилепсии” (IVETF), также проходили МРТ головного мозга.

Введение

Эпилепсия является распространенным заболеванием в ветеринарии и определяется как предрасположенность к развитию эпилептических припадков (1). Согласно Международной ветеринарной целевой группе по эпилепсии (IVETF), эпилепсию можно классифицировать в зависимости от лежащей в основе этиологии на две категории: идиопатическую или структурную. Идиопатическая эпилепсия диагностируется, когда идентифицирована или подозревается генетическая причина, или лежащая в основе эпилепсии причина не была найдена (1). На сегодняшний день были проведены многочисленные эпидемиологические и генетические исследования, выявившие предрасположенность к генетической или предполагаемой генетической эпилепсии собак пород  выжла, финских шпицев, английских спрингер-спаниелей, бельгийских тервюренов, бельгийских овчарок, бернских зенненхундов, лабрадоров-ретриверов, лаготто Романьоло, бордер-колли и ирландских волкодавов, среди других пород (2-13).

Структурная эпилепсия характеризуется наличием эпилептических припадков, вызванных внутричерепной патологией (сосудистой, воспалительной /инфекционной, травматической, врожденной, опухолевой или дегенеративной аномалией), подтвержденной с помощью МРТ головного мозга, исследования спинномозговой жидкости, генетических тестов или вскрытия (1).

В одном недавнем исследовании оценивалась частота встречаемости идиопатической эпилепсии и структурной эпилепсии в большой общей популяции собак, подвергшихся МРТ по поводу эпилептических припадков; было обнаружено, что 53,8% собак имели идиопатическую эпилепсию и 45,1% - структурную эпилепсию (14). У 75,5% пациентов в возрасте от 7 до 72 месяцев была диагностирована идиопатическая  эпилепсия, а у 3% была диагностирована внутричерепная неоплазия. В возрастной группе >72 месяцев у 34,1% собак была диагностирована идиопатическая эпилепсия  и у 63,9% - структурная эпилепсия, из которых у 43,2% была внутричерепная неоплазия (14). Другое исследование, проведенное в специализированном центре, показало, что 52,1% собак имели  структурную эпилепсию, 31,2% из них  имели опухоль мозга (15).

Два недавних исследования определили боксера как породу с самой высокой распространенностью судорожных припадков (16, 17). Кроме того, сообщается о предрасположенности собак-боксеров к развитию внутричерепных опухолей, как интрааксиальных, так и экстрааксиальных (15, 17-24), а также о предрасположенности к наследственной эпилепсии (25).

В настоящее время нет данных о распространенности идиопатической эпилепсии и структурной эпилепсии у собак-боксеров. Целью этого исследования было предоставить оценки распространенности идиопатической эпилепсии и структурной эпилепсии в популяции боксеров, которые обследовались  в нашу клинике и прошли МРТ по поводу эпилептических припадков.

Результаты

За период исследования в нашей клинике  обследовались тысяча семьдесят два боксера, 368 (34,3%) из которых прошли неврологическое обследование из-за  подозрения на неврологическое заболевание, а у 91 (8,5%) были судорожные припадки. Из этих 91 пациента 16 были исключены из-за отсутствия МРТ-исследования и 1 из-за реактивных судорожных припадков. Таким образом, в исследование были включены 74 пациента (6,9%). Двум собакам из 74 случаев было менее 6 месяцев. У 6-месячной пациентки был диагностирована идиопатическая эпилепсия, а у 5-месячного самца – менингоэнцефалоцеле.

Двенадцать из 74 пациентов (16,2%) были в возрасте от 7 до 72 месяцев. Пятеро были самцами (41,7%) и 7 самками (58,3%). Средний возраст появления первого эпилептического припадка составил 44,8 месяца, а средний возраст, в котором они были подвергнуты продвинутым диагностическим процедурам, составил 49,3 месяца. У восьми из 12 пациентов (66,7%) было проведено МРТ-исследование, показывающее предполагаемое опухолевое поражение (2 экстрааксиальных, 1 предполагаемое экстрааксиальное и 5 интрааксиальных). Средний возраст этих пациентов составил 59 месяцев. Из этих восьми пациентов у 2 (25,0%) были нормальные данные неврологического обследования и у 6 (75%) – аномальные данные.

Трое из 12 пациентов (25,0%) имели нормальные данные неврологического обследования с нормальными данными МРТ-исследования и нормальными данными исследования спинномозговой жидкости (выполнено только у одного из 3 пациентов). В этих случаях предполагаемым диагнозом была идиопатическая эпилепсия. Средний возраст этих пациентов составил 19,3 месяца. Оставшейся собаке в этой возрастной группе было 7 месяцев, и МРТ указывала на ишемическое поражение.

Шестьдесят из 74 пациентов (81,1%) были старше 72 месяцев. Двадцать девять из них были самцами (48,3%) и 31 - самками (51,7%). Средний возраст проявления эпилептических припадков составил 107,7 месяца, а средний возраст, в котором они были подвергнуты продвинутой диагностике, составил 109,1 месяца. Пятьдесят восемь из 60 пациентов (96,7%) имели МРТ-исследование, свидетельствующее об опухолевом заболевании. Средний возраст этих пациентов составил 108,4 месяца. Из этих 58 собак 13 (22,4%) имели нормальные данные  неврологического обследования, а 38 (65,5%) – аномальные данные. У 7 собак (12,1%) неврологическое обследование либо не проводилось из-за недавнего приема противоэпилептических препаратов, либо было ненадежным из-за недавнего припадка. У одного из 60 пациентов (1,7%) было подозрение на идиопатическую эпилепсию. Возраст этого пациента составлял 98 месяцев. У одного из 60 пациентов (1,7%) в возрасте 74 месяцев была МРТ, указывающая на ишемическое поражение.

В целом, у большинства пациентов (89,2%) было диагностировано, предположительно, опухолевое заболевание. Из этой группы 12,1% были в возрасте от 7 до 72 месяцев, а 87,9% были старше 72 месяцев. Мы обнаружили в общей сложности 54 интрааксиальных новообразования и 12 экстрааксиальных новообразований.  У одиннадцати собак  было проведено гистологическое исследование, которое подтвердило опухолевый характер поражений. Было выявлено 6 менингиом, 1 глиома, 1 эпендимома, 1 лептоменингеальный лимфоматоз и 2 метастаза (1 гемангиосаркома и 1 карцинома). Идиопатическая  эпилепсия была выявлена в  5 из 74 случаев (6,8%), из которых 3 (60%) были в возрасте от 7 до 72 месяцев, 1 (20%) был моложе 6 месяцев и 1 был старше 72 месяцев. У двух из 74 пациентов (2,7%) было подозрение на сосудистое заболевание, один из которых был в возрасте от 7 до 72 месяцев, а другой был старше 72 месяцев. У одного из 74 пациентов (1,4%) был диагностирован врожденный порок в возрасте менее 6 месяцев.

Расскажите об этой странице друзьям!