Ретроспективное исследование времени выживания и прогностических факторов при аденокарциноме тонкого кишечника у собак, леченных при помощи удаления опухоли с или без дополнительной химиотерапии

Journal of the American Veterinary Medical Association

January, 2019 

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Краткое содержание статьи

Цель Оценить время выживания при аденокарциноме тонкого кишечника  у собак (SIACA) после удаления  опухоли с или без дополнительной химиотерапии и  идентифицировать факторы, ассоциированные с временем выживания.

Вид Ретроспективные серии случаев с гнездовым когортным исследованием.

Животные Двадцать девять собак, имевших владельцев, с удаленной хирургическим способом, гистологически подтвержденной аденокарциномой  тонкого кишечника.

Мероприятия Были изучены истории болезней и собраны данные относительно пола, породы, возраста; клинических симптомов; данных физикального исследования; гематокрита;  концентрации сухих веществ в сыворотке крови; результатов диагностической визуализации; размеров опухоли, локализации и гистологических характеристик (распостранение по серозной оболочке,  инвазия в лимфатические сосуды, хирургические края опухоли и метастазы в лимфоузлы); тип дополнительной химиотерапии; назначение нестероидных противовоспалительных препаратов; и время выживания. Показатели были  оценены на предмет наличия ассоциаций с временем выживания  и степенью риска при помощи анализа  пропорциональных рисков Каплана-Мейера и Кокса.

Результаты Медиана общей выживаемости  при аденокарциноме тонкого кишечника у собак после удаления опухоли хирургическим путем составляла 544 дня (95% доверительный интервал, 369 до 719 дней). На основании оценок по Каплан – Мейеру выживаемость в течение одного  и двух лет составляла 60% и 36%, соответственно. По данным мультивариативного анализа только возрастная  категория  была независимым предсказателем выживаемости  в течение последующего периода. Собаки < 8 лет возраста имели значительно более длинную медиану времени выживания  (1,193 дней), чем собаки ≥ 8лет возраста (488дней).

Метастазирование в лимфоузлы, дополнительная химиотерапия, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и другие оцененные показатели не были ассоциированы с временем выживания.

Заключение и клиническая значимость Эти данные указывают на то, что аденокарцинома тонкого кишечника у собак имеет удовлетворительный прогноз после хирургического удаления, даже если имеется метастазирование в лимфоузлы. Необходимы проспективные исследования для того, чтобы лучше охарактеризовать влияние  назначения дополнительной химиотерапии или нестероидных противовоспалительных препаратов на время выживания.

Изобр 2 Кривые Карлана –Мейера времени выживания для собак с аденокарциномой тонкого кишечника, которые получали   (n = 21;прерывистая линия)  или не получали (8;сплошная линия)  дополнительную химиотерапию после хирургического удаления опухоли. Собаки, которые не получали химиотерапию, имели  среднее время выживания(MST) 488 дней, а собаки, которые получали химиотерапию, имели среднее время выживания 611 дней (P = 0.28)

Изобр 3 Кривые Карлана –Мейера времени выживания для собак ≥ 8 лет возраста (n = 22; сплошная линия) или  < 8 лет возраста (7; пунктирная линия). Собаки ≥ 8 лет возраста имели значительно (P = 0.003) более короткое среднее время выживания (488 дней), чем собаки < 8 years лет возраста(1,193  дней).

Расскажите об этой странице друзьям!