Внутрипузырное введение амикацина для лечения инфекции мочевыводящих путей собаки, вызванной синегнойной палочкой.

October 1, 2014

Описание случая – Девятилетняя кастрированная самка золотистого ретривера была обследована по поводу рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей, возникшей после размещения постоянной цистостомной трубки.

 

Клинические находки – Собака была клинически нормальной, за исключением наличия зловонного запаха мочи. Бактериологическая культура образца мочи, полученного цистоцентезом, выявила рост синегнойной палочки, которая была чувствительна к амикацину, гентамицину, имипененем/циластатину и тикарциллин-клавулановой кислоте.

 

Лечение и исход - Собаке был назначен амикацина сульфат (15 мг/кг, подкожно 1раз в сутки) в течение четырнадцати дней до того как лечение было прекращено, вследствие наличия мочевых цилиндров в моче. Цистостомная трубка была заменена и было начато внутрипузырное введение амикацина (15 мг/кг, разведенные в 30 мл изотонического раствора натрия хлорида, каждые 12 часов). На двадцать пятый день внутрипузырного введения амикацина  бактериальная культура полученного образца мочи не обнаружила роста, анализ мочи не показал наличие цилиндров и концентрации мочевины и креатинина были в пределах нормы. На двадцать седьмой день лечения инфекции мочевыводящих путей собаки, путем инстилляции амикацина в  мочевой пузырь, наблюдалась выраженная гематурия, которая исчезла после отмены инстилляций амикацина.

 

Клиническая значимость - Лечение инфекции мочевыводящих путей собаки, вызванной штаммом синегнойной палочки, мультирезистентной к различным лекарственным препаратам, в данной случае, было успешно проведено при помощи введения в мочевой пузырь амикацина. Результаты серийных биохимических анализов крови оставались в пределах нормы и мочевые цилиндры не выявлялись в анализах мочи в течение периода лечения, что говорит о том, что системная абсорбция амикацина была минимальной. Внутрипузырное введение антибиотиков может быть ценным способом при лечении с инфекций нижних мочевыводящих путей собак, вызванных бактериями, мультирезистентными к различным лекарственным препаратам.