Идиопатический назодигитальный гиперкератоз

Текст статьи и фото  из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY   A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE   2017г

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Идиопатический назодигитальный гиперкератоз собак является идиопатическим состоянием, которое характеризуется избыточным формированием кератина на подушечках пальцев и на носу. Он часто встречается у пожилых собак, особенно у кокер спаниелей. Утолщенный, твердый, сухой кератин накапливается на носовом зеркале, подушечках пальцев или одновременно в обоих зонах. Скопление кератина обычно наиболее заметно на дорсальной части носа и на краях подушечек пальцев. Вторичные эрозии, язвы и трещины могут говорить о наличии аутоиммунного заболевания кожи. Избыточный гиперкератоз подушечек пальцев может приводить к разрастанию рогового вещества, что может вызывать боль, вследствие давления на смежные подушечки пальцев. Блокада слезоносового протока может наблюдаться в качестве осложняющего фактора.

Дифференциальные  диагнозы включают цинк -чувствительный  дерматоз, поверхностный некролитический дерматит, наследственный паракератоз носа, семейный гиперкератоз подушечек пальцев, листовидную пузырчатку, системную или дискоидную красную волчанку и лейшманиоз.

• Дифференциальная диагностика заболеваний кожи собак и кошек по первичным и вторичным видам поражений 
• Дифференциальная диагностика заболеваний кожи собак и кошек в зависимости от региона тела

1 История болезни, данные клинического обследования и исключение других дифференциальных диагнозов

2 Дерматогистопатология: эпидермальная гиперплазия с выраженным ортокератическим или паракератическим гиперкератозом.

1 Интенсивность лечения зависит от тяжести поражений

2 Слезоносовые протоки должны быть промыты

3 В слабовыраженных, асимптоматичных случаях может быть целесообразным наблюдение без лечения.

4 Для умеренно выраженных или тяжелых случаев поврежденные зоны должны гидратироваться теплой водой или компрессами в течение 5-10 минут. Затем должны применяться смягчающие препараты 1 раз в сутки до удаления избыточного кератина (приблизительно 7-10 дней) Лечение должно продолжаться по мере необходимости. К эффективным смягчающим агентам относятся:

5 При разрастании рогового вещества избыточный кератин должен быть удален до начала гидратации и смягчающей терапии.

6 При наличии трещин может использоваться мазь с антибиотиком и кортикостероидным гормоном каждые 8-12 часов до выздоровления.

7 Прогноз хороший. Хотя это неизлечимая патология, она является косметической и обычно ее можно лечить симптоматически.

 

Фото 1.Идиопатический назодигитальный гиперкератоз собак. Тяжелый гиперкератоз с формированием корок на носу взрослого боксера.

 

 

Фото 2.Идиопатический назодигитальный гиперкерато собак. Выраженные корки и разрастания кератина на носу.

 

 

 

 

Фото 4.Идиопатический назодигитальный гиперкератоз. Слабовыраженный гиперкератоз подушечек пальцев без наличия других поражений (которые были более типичны при аутоиммунном заболевании кожи или гепатокожном синдроме)

 

.Фото 5 .Идиопатический назодигитальный гиперкератоз собак. Гиперкератоз и корки на пястной подушечке.

 

 

 

 

 

 

Фото 8.Идиопатический назодигитальный гиперкератоз собак. Гиперкератоз и корки с разрастаниями кератина на подушечках пальцев.