Дополнительное влияние орального назначения Lactobacillus paracasei K71 на атопический дерматит собак

 

Краткое содержание статьи

Атопический дерматит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний кожи у собак и людей. Первичным клиническим симптомом является зудящий дерматит, который проявляется характерным типом распределения по телу и   постоянным течением с периодическими обострениями(1). Руководство для эффективного лечения атопического дерматита собак разработано Международной рабочей группой по атопическому дерматиту собак (ITFCAD) Сила рекомендаций для каждого препарата определяется категорией доказательств. Согласно руководству оральные и местные глюкокортикоиды рекомендуются как в острой, так и в хронической стадиях. Однако, длительное применение глюкокортикостероидов ассоциировано со значительным риском развития побочных эффектов (2). Хорошо переносимые дополнительные методы терапии, которые действуют при помощи различных фармакологических механизмов могут помочь снизить требуемые дозы глюкокортикоидов и могут, поэтому, уменьшить эти ассоциированные риски.

 

Имеются некоторые доказательства, что антигистаминные препараты могут безопасно использоваться в комбинации с глюкокортикоидами при пероральном применении и эти препараты могут снижать требуемые дозы гглюкокортикоидов. Одно сообщение описало эффективность цетиризина гидрохлорида, который снижал выраженность зуда у 4 из 22 собак (22%) с атопическим дерматитом (3). В руководстве ITFCAD (1)дополнительные препараты, включая незаменимые жирные кислоты и экстракт растений ( Chinese herbal  ), также рассматриваются как агенты, которые могут помочь снизить требуемые дозы глюкокортикоидов (4,5). Эффект влияния на атопический дерматит    бактерий, вырабатывающих молочную кислоту, также описан. В исследованиях на людях, выраженность поражений кожи, оценки зуда улучшались у детей при пероральном       употреблении Lactobacillus acidophilus L-92 (6).

 

Другая молочнокислая бактерия Lactobacillus paracasei K71 значительно снижала общие и специфические сывороточные концентрации иммуноглобулина Е у мышей с гиперчуствительностью к овальбумину (7). В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у взрослых пациентов со слабо или умеренно выраженными атопическим дерматитом она снижала оценки выраженности кожных симптомов (8). В открытом клиническом исследовании на 5 собаках, в котором сравнивались K71 и цетиризина гидрохлорид (каждый использовался в комбинации с поддерживающей дозой преднизолона 0,5 мг/ кг через день) более высокая эффективность была продемонстрирована для K71 (9).