Влияние инфузии с постоянной скоростью цитозина арабинозида на смертность собак с менингоэнцефалитом неизвестного происхождения

Краткое содержание статьи

Лечение   цитозина арабинозидом путем   внутривенной   инфузии с постоянной скоростью имеет фармакинетические и фармакодинамические преимущества над традиционным методом периодического введения. Неизвестно, сказываются ли эти преимущества на клинической эффективности. Целью этого исследования было оценить эффективность и безопасность лечения   цитозина арабинозидом путем   внутривенной   инфузии с постоянной скоростью у собак с менингоэнцефалитом неизвестного происхождения и сравнить исходы с группой исторически контрольных собак, леченных при помощи традиционного периодического подкожного введения цитозина арабинозида; причем обе группы получали дополнительно преднизолон. Было предположено, что лечение   цитозина арабинозидом путем   внутривенной   инфузии с постоянной скоростью в течение двадцати четырех часов в дозе 100 мг/m2 улучшит выживание и устранение поражений, в сравнении традиционным подкожным введением в дозе 50 mg/m2  каждые 12 часов в течение сорока восьми часов.

 

Восемьдесят собак с предполагаемым менингоэнцефалитом неизвестного происхождения были набраны из собак, поступивших с предполагаемым диагнозом менингоэнцефалита неизвестного происхождения с 2006 до 2015гг. Все собаки подвергались стандартной клинической оценке, магниторезонансной томографии головного мозга и исследованию цереброспинальной жидкости. Имелось тридцать девять собак в группе с подкожным введением и сорок одна собака в группе с внутривенной   инфузией с постоянной скоростью; базовые характеристики были схожими в обеих группах. Выживание через 3 месяца было 22/39 (44%) при подкожном введении цитозина арабинозида, в сравнении с 37/41 (90%) при инфузии с постоянной скоростью введения. Для обеих групп не было выявлено ограничивающей дозу интоксикации. Уровень восстановления на магниторезонансных томограммах и при исследовании патологически изменененной цереброспинальной жидкости при повторных исследованиях через 3 месяца был постоянно лучше в группе с инфузией с постоянной скоростью введения, в сравнении с группой с подкожным введением.

 

Лечение   цитозина арабинозидом путем   внутривенной   инфузии с постоянной скоростью вызывало улучшенное выживание, в сравнении с подкожным способом введения, без клинически значимой интоксикации. Эти данные поддерживают стандартное использование внутривенной инфузии с постоянной скоростью при первичном поступлении для лечения менингоэнцефалита неясного происхождения у собак.