Импетиго собак и кошек

Импетиго собак и кошек   характеризуется нефолликулярными субкорнеальными пустулами, которые располагаются на зонах кожи с редким шерстным покровом.

Импетиго является бактериальным заболеванием, которое вызывается почти всегда коагулазо –положительными стафилококками. Оно встречается у собак до начала полового созревания. Импетиго собак и кошек  не является контагиозным заболеванием. В большинстве случаев у щенков не наблюдается очевидной причины заболевания, в то время как у других щенков инфекция возникает вследствие наличия паразитов, вирусных инфекций, загрязненной окружающей среды или плохого питания. Буллезное импетиго более часто наблюдается у пожилых собак и часто ассоциировано с гиперкортизолизмом, сахарным диабетом, гипотиреозом  и другими ослабляющими заболеваниями и в этих случаях могут присутствовать другие бактерии, такие как Pseudomonas spp. и  E. Coli. Поверхностный пустулезный дерматит описан у котят при избыточном вылизывании матерью. В культурах были обнаружены P. multocida  или  β -гемолитические стрептококки.

 

Первично обнаруживаются мелкие поверхностные пустулы, которые не захватывают волосяные фолликулы, находящиеся преимущественно ,но не исключительно, в  безволосых зонах паховых и подмышечных областей кожи у собак( Фото 1). Они не болезненны и легко разрываются, оставляя периферические эпидермальные воротнички или корочки цвета меда, прикрепленные к коже. Импетиго может иногда наблюдаться в оволосенных регионах и наводить на мысль о наличии лежащего в основе заболевания дефекта эпидермального барьера или иммунной системы (Фото 2).

 

Зуд встречается нечасто и его наличие обычно указывает на вовлечение фолликулов и, поэтому, не на истинное импетиго. Импетиго собак является доброкачественной патологией, которая часто устраняется без лечения и может быть выявлена  только случайно. У котят поражения располагаются, главным образом, на нижней части шеи, голове и области лопаток. При буллезном импетиго нефолликулярные пустулы большие и мягкие (Фото 3) и при  их удалении могут быть видны  большие пласты поверхностного эпидермиса.

• Дифференциальная диагностика заболеваний кожи собак и кошек по первичным и вторичным видам поражений 
• Дифференциальная диагностика заболеваний кожи собак и кошек в зависимости от региона тела

 

При получении культуры из образцов поражений обычно выделяют коагулазоположительные стафилококки. Диагноз ставится на основании истории болезни и клинической картины, а также демонстрацией бактериальной причины прямыми мазками с окрашиванием или получением культуры пустулярного экссудата. Гистопатологические находки представляют собой  нефолликулярные субкорнеальные пустулы. Внутри пустул бактерии могут быть видны, но могут быть и не видны.

Импетиго типично регрессирует спонтанно, но лечение может ускорить процесс выздоровления. Когда поражений немного и они далеко отстоят друг от друга может быть эффективным местное лечение антибактериальными кремами и гелями или водорастворимыми мазями с такими действующими веществами, как как мупироцин, фузидиновая кислота и хлоргексидин. В большинстве случаев количество поражений слишком многочисленное, чтобы делать эту форму терапии практичной,  и в таких случаях показано мытье с  антибактериальными шампунями  (напр. с хлоргексидином, этиллактатом, бензоила пероксидом). Кожа щенков и котят легко раздражается и бензоила пероксид нужно использовать осторожно.

Поврежденные зоны нужно мыть ежедневно или через день до выздоровления, типично 7-10 дней.

 

Редко необходимы системные антибиотики, но если они необходимы, то 10-14 дневный курс обычно достаточен, за исключением ситуаций, когда имеется сопутствующий поверхностный фолликулит. Желательно контролировать состояние здоровья, чтобы устранить ослабляющие здоровье факторы, которые могут влиять на возникновение заболевания. Импетиго – подобные поражения в необычной локализации (напр. морда) у щенков или взрослых собак требуют более тщательного внимания и могут давать более осторожный прогноз, поскольку, в патогенез могут быть вовлечены иммуносупрессия и другие серьезные заболевания, упомянутые выше. Буллезное импетиго обычно быстро отвечает на назначение соответствующих антибиотиков и лечение лежащего в основе заболевания.

 

 

Фото 1 Импетиго собак и кошек. Множественные папулы и пустулы на животе щенка.

 

Фото 2. Импетиго собак и кошек. Множественные разорвавшиеся пустулы на морде щенка веймаранера с иммунодефицитом.