Мозжечковый синдром у собак и кошек

Статья из руководства Braund's Clinical Neurology in Small Animals: Localization, Diagnosis and Treatment

Перевод с англ.: ветеринар – невролог/кардиолог Васильев

Мозжечковый синдром у собак и кошек является одним из наиболее легко узнаваемых синдромов в ветеринарной практике. Мозжечок - это усиливающий и координирующий орган, который играет важную роль в гармонизации мышечных сокращений. Заболевание мозжечка приводит к неспособности регулировать скорость, диапазон и силу движения (т.е. дисметрия). Клинические признаки включают избыточную  реакцию конечностей  в начале движения, такую как "гусиный шаг" (гиперметрия) при ходьбе, замедленную, а затем избыточную  реакцию во время тестирования постуральной реакции, такой как скачковая реакция  и реакция  размещения, или промахивание  рядомс  миской с едой при попытке поесть.

Движения конечностей обычно спастичные, неуклюжие, прерывистые и отрывистые. Животное принимает позу с широко расставленными лапами в состоянии покоя, и при ходьбе может наблюдаться покачивание туловища (т.е. атаксия туловища). Начало движения задерживается и часто сопровождается дрожью (т.е. интенционный тремор). Тремор особенно заметен в области головы. Интенционный тремор исчезает в состоянии покоя. Также могут присутствовать мелкие, маятниковые или колебательные движения глаз. Может наблюдаться  двусторонний дефицит защитного рефлекса, хотя зрение не страдает. Если поражение затрагивает только одну сторону мозжечка, дефицит защитного рефлекса будет  на стороне поражения мозжечка. Иногда у животных с поражениями мозжечка обнаруживается анизокория. Обычно зрачок, противоположный стороне поражения, будет слегка расширен. Оба зрачка нормально реагируют на свет, направленный в любой глаз.

Редко наблюдаемые признаки, связанные с определенными областями мозжечка, включают опистотонус (например, когда поражение затрагивает ростральную долю мозжечка) и вестибулярные симптомы (например, когда поражение происходит в клочково -узелковой  доле или  ядерной области мозжечка).Основные клинические признаки мозжечкового синдрома перечислены в таблице 1, а известные заболевания, вызывающие этот синдром, описаны в таблице 2.

Таблица 1. Основные признаки мозжечкового синдрома  у собак и кошек

• Спастическая, гусиная походка всеми конечностями, особенно грудными, с сохранением силы
• Туловищная атаксия
• Интенционный тремор головы, глаз
• Широко расставленные лапы
• Задержка постуральных реакций с преувеличенными ответами
• Дефицит  защитного рефлекса (на стороне поражения) при нормальном зрении
• ± Анизокория (зрачок расширен контралатерально стороне поражения)
• ± Опистотонус (редко)
• ± Вестибулярные симптомы (редко)

Таблица 2. Заболевания, связанные с мозжечковым синдромом у собак и кошек

Примечания:

а) Врожденные нарушения мозжечка - это либо первичные дефекты развития/пороки развития, либо гипоплазия и атрофия, вторичные по отношению к внутриутробной или перинатальной вирусной инфекции, такой как вирус панлейкопении кошек и парвовирус кошек.

б) Клинические признаки у животных с губчатой дегенерацией центральной нервной системы (вовлекающей белое или серое вещество) указывают на мозжечковый синдром, но также могут быть затронуты другие участки белого вещества и/или серого вещества головного мозга. У ротвейлеров с губчатой дегенерацией серого вещества могут присутствовать признаки паралича гортани.

в) Клинические признаки у животных с гипомиелинизацией свидетельствуют о мозжечковом  синдроме, но также поражается белое вещество в других областях головного и/или спинного мозга. Аналогично с наследственной атаксией, хотя при этом заболевании симптомы, по-видимому, возникают в большей степени в результате поражений спинальномозжечковых путей в спинном мозге, чем в самом мозжечке.

г) Клинические признаки шейкер синдрома у собак  указывают на мозжечковый синдром, но легкие воспалительные поражения могут наблюдаться и в других областях головного мозга.

д) Признаки поражения мозжечка наблюдаются при некоторых формах мультисистемной нейрональной абиотрофии (например, у кокер-спаниелей, керн терьеров, карликовых пуделей).

е) Я включил внутричерепные интраарахноидальные кисты в   раздел Нарушения развития, хотя они также встречаются в разделе Неоплазия как новообразования вследствие пороков развития,. Признаки мозжечкового синдрома можно увидеть, когда эти кисты или другие новообразования вследствие пороков развития, (такие как эпидермоидные и дермоидные кисты, тератомы и тератоиды) поражают мозжечково- мостовой угол.

ж) Симптомы поражения мозжечка обычно не являются клиническим признаком ишемической энцефалопатии кошек, хотя могут быть обнаружены поражения мозжечка.

з) У щенков, перенесших острое заболевание герпесвирусным энцефалитом  собак (обычно приводящее к внезапной смерти), может развиться дисплазия мозжечка.

и) Признаки  поражения мозжечка могут наблюдаться у собак и кошек с отравлением ртутью, хотя могут присутствовать большое количество признаков мультифокального синдрома.

к) Частые  причины мозжечкового синдрома у собак и кошек, наблюдаемые на практике

• врожденные нарушения мозжечка (кошки)
• чума плотоядных (собаки)
• инфекционный перитонит кошек  (кошки)
• абиотрофии коры мозжечка (собаки)
• неоплазия, например папиллома сосудистого сплетения, медуллобластома (собаки)

• Вестибулярный синдром у собак и кошек
• Шейный синдром у собак и кошек
• Шейно-грудной синдром у собак и кошек
• Грудопоясничный синдром у собак и кошек
• Пояснично - крестцовый синдром у собак и кошек
• Церебральный синдром у собак и кошек

Симптомы при  неврологических заболеваниях собак и кошек

Расскажите об этой странице друзьям!